Pankreatitis - simptomi, vzroki in zdravljenje vnetja trebušne slinavke

Trebušna slinavka sodeluje pri proizvodnji soka trebušne slinavke, ki vsebuje veliko število prebavnih encimov. Slednji prispevajo k razgradnji beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob, ki vstopijo v telo s hrano.

Kaj je pankreatitis

Med negativnimi posledicami je tveganje za vključitev drugih notranjih organov (možganov, pljuč, srca, ledvic, jeter) v patološki proces v ozadju širjenja encimov in toksinov po krvnem obtoku.

Če delovanje trebušne slinavke ni moteno, se encimi, ki jih proizvaja, premaknejo po kanalih v dvanajstnik, kjer se aktivirajo in začnejo opravljati svoje funkcije. Včasih se zgodi, da snovi začnejo "delovati", še preden prodrejo v črevesje, in sicer v trebušno slinavko.

Posledično je tkivo organa poškodovano, kar povzroči vnetni proces - pankreatitis. Če ne začnete zdraviti bolezni v začetni fazi, patologija napreduje, kar povečuje tveganje za razvoj panreonekroze - nekroze celične sestave površine žleze.

V telesu ni organa, ki bi lahko prevzel funkcionalne naloge trebušne slinavke. Zato je nekroza celic velik udarec za zdravje in v naprednih primerih poveča tveganje za življenjsko nevarnost.

Obstajata 2 obliki bolezni:

• ostro;
• kronični.

Če se v žlezi sproži aktivacija encimov, govorijo o kronični obliki bolezni. Ta vrsta patologije se pogosteje diagnosticira. V nevarnosti so ljudje v srednjih in starih letih, zlasti ženske.

Kronični pankreatitis ima tudi več vrst. Za primarno obliko vnetnega procesa je značilen začetek bolezni v trebušni slinavki. Sekundarna oblika se pojavi v ozadju druge primarne bolezni, na primer holecistitisa, razjed, gastritisa itd..

Razlogi za razvoj pankreatitisa

V 70% primerov bolezni so vzroki za razvoj vnetja:

• prisotnost kamnitih kamnov v žolčniku;
• zloraba alkohola.

Etiologija, povezana z nastankom kamencev, se pojavi v 40% primerov. Novotvorbe so trdna snov, ki se kopiči v votlini žolčnika. Lahko se razširijo v skupni žolčni kanal (ki povezuje žolčnik in trebušno slinavko) in ga blokirajo.

Če delo organa ni moteno, tekočina trebušne slinavke, ki jo izloča trebušna slinavka, običajno prehaja skozi skupni kanal in prodre v dvanajstnik. Vsebuje prebavne encime, ki sodelujejo pri prebavi hrane.

Ko Oddijev sfinkter blokira žolčni kamen, se tekočina preneha širiti v črevesje, kar povzroči kopičenje encimov v žlezi. Posledično se lastne celice trebušne slinavke prebavijo in razvije se vnetje..

V 30% primerov se diagnosticira alkoholna etiologija bolezni. Če oseba zlorablja alkohol (več kot 4-7 obrokov na dan za moške in več kot 3 obroke za ženske), bo to neizogibno povzročilo razvoj vnetnega procesa v trebušni slinavki zaradi negativnega vpliva sestavin alkohola na njene celice.

Snovi, iz katerih nastajajo alkoholne pijače, ki pridejo v organ, se pretvorijo v strupene spojine. Poleg tega se pod vplivom alkohola poveča tveganje za zamašitev majhnih kanalov žleze in posledično razvoj akutnega pankreatitisa..

V nekaterih primerih ima bolezen dedno etiologijo. Možne so genske mutacije, ki povečajo tveganje za razvoj akutne patologije pri potomcih. Če so prisotni geni cistične fibroze ali cistične fibroze, so to predisponirajoči dejavniki za pojav vnetnega procesa v organu..

Nekatera zdravila dražijo celice trebušne slinavke. Sem spadajo predvsem zdravila iz skupine nesteroidnih protivnetnih in antibakterijskih. Običajno se vnetni proces ustavi sam po prenehanju jemanja zdravil..

Drugi vzroki za razvoj akutnih simptomov pankreatitisa:

• jemanje žensk estrogena v ozadju visokih lipidov v krvi;
• hipervitaminoza, povezana s kalcijem;
• izpostavljenost virusom, zlasti mumpsu, citomegalovirusu, virusu Coxsackie B;
• povečan volumen trigliceridov v krvi;
• zgodovina operacije na žlezi, endoskopija, ki je povzročila mehanske poškodbe celic organa;
• zgodovina tope travme ali prodorne poškodbe;
• prisotnost tumorja podobne tvorbe ali kamnu podobnega kopičenja v skupnem kanalu žleze;
• zgodovina presaditve ledvic;
• zloraba kajenja.

Redko se vnetni proces razvije med nosečnostjo v ozadju sprememb v hormonskem sistemu.

Faze bolezni in njihovi simptomi

Akutni pankreatitis se pojavlja v več fazah:

• Zgodnji ali encimski. Trajanje te faze vnetnega procesa je 1-5 dni. Obstajajo hudi simptomi pankreatitisa: bolečina v jetrih, slabost in bruhanje, šibkost. Razvija se napenjanje (napenjanje), koža porumeni.
• V reaktivnem. Trajanje faze patologije je 7-10 dni. V tem obdobju obstaja febrilni in ikterični sindrom.
• Gnojno. Bolezen doseže stopnjo 3, če v začetni fazi ni potrebnega zdravljenja. V žlezi se razvije gnojni proces, okužba se pridruži žariščem z nekrotičnimi spremembami, ki se po krvnem obtoku širijo v sosednje organe. Povečano tveganje za notranjo krvavitev.

V odsotnosti zdravljenja v zadnji fazi se razvijejo zapleti, vključno z:

• močno znatno znižanje krvnega tlaka, kar povzroči šok;
• motnje pri delu bližnjih organov;
• nastanek lažne cistične novotvorbe v trebušni slinavki.

Znižanje krvnega tlaka in odpoved delovanja sosednjih organov (pljuč, ledvic itd.) Sta posledica širjenja encimov in toksičnih snovi (citokinov) iz žleze v splošni krvni obtok. Včasih se razvije ledvično, pljučno in srčno popuščanje, kar poveča tveganje za smrt.

Med negativnimi posledicami je edem zgornje trebušne votline zaradi razvoja akutne bolezni. Zaplet se pojavi zaradi prenehanja gibljivosti črevesja, kar povzroči otekanje in črevesno obstrukcijo.

Hud akutni pankreatitis spremlja smrt tkiva trebušne slinavke, odtok tekočin v trebušno regijo, kar vodi do zmanjšanja volumna krvi in ​​znatnega znižanja krvnega tlaka. Posledično se razvije trebušna insuficienca in šok..

Ko je organ okužen, kar se pogosto zgodi v napredni fazi bolezni, se splošno stanje poslabša, pojavi se akutni febrilni sindrom z vsemi posledičnimi posledicami (dehidracija telesa itd.).

Lažna cistična tvorba v organu je območje z kopičenjem encimov žleze, tekočine in produktov razgradnje tkiva. Obstajajo primeri, ko se cista razreši sama, ne da bi bilo treba dodatno zdraviti, pogosteje pa se okuži in potrebuje terapijo.

Simptomi pankreatitisa

Klinične manifestacije bolezni so odvisne od oblike, v kateri poteka. Simptomi akutnega pankreatitisa so bolj izraziti. Kronična patologija se pojavi z manj intenzivnimi simptomi.

V poslabšani obliki

Že v začetni fazi bolezni človeka motijo ​​izrazite klinične manifestacije. Najprej gre za sindrom hude bolečine v zgornjem delu želodca..

Natančna lokacija neugodja je odvisna od območja lezije:

• če je v lezijo vključena glava, se sindrom bolečine nahaja na območju desnega hipohondrija in zgornjega dela trebuha;
• če se bolezen pojavi v repu in telesu, je bolečina prisotna v levem hipohondriju, ki seva v hrbtno (ledveno) cono;
• ko je organ vpleten v vnetje, je trajno nelagodje pri skodlah.

Če je vzrok vnetnega procesa netočnost v prehrani, je oseba zaskrbljena zaradi močnega bruhanja z nečistočami žolča. Simptom bolezni je slabost, ki se lahko pojavi tudi po zaužitju majhne količine vode..

Drugi simptomi pankreatitisa:

• napenjanje ali napenjanje;
• poslabšanje splošnega stanja, šibkost, invalidnost;
• beljenje kože (povrhnjica postane siva);
• povečano potenje;
• povečan srčni utrip;
• močno znižanje krvnega tlaka;
• zgoščevanje krvi, zmanjšanje volumna;
• kršitev mikrocirkulacije, pojav cianotičnih madežev na koži obraza;
• nastanek majhnih podkožnih krvavitev po obodu popka.

Povečanje intenzivnosti simptomov bolečine se pojavi pri palpaciji območja nad žlezo.

Kronično

Značilen znak kroničnega vnetnega procesa je nenehno nelagodje v zgornjem nadželodčnem predelu, ki izžareva ledveni del. Olajšanje nastopi, če oseba zavzame sedeč položaj in telo upogne naprej. Prisoten je sindrom bruhanja. Bolečina je odvisna od vnosa hrane in se pojavi po 15-30 minutah (simptom se pokaže le v 20% primerov bolezni).

V prisotnosti kronične patologije opazimo kršitev procesa prebave maščobne hrane. V tem primeru se po njegovi uporabi pojavi intenzivna driska..

Pomembno! V hujših primerih se izgubi sposobnost trebušne slinavke, da proizvede dovolj insulina, kar poveča tveganje za diabetes.

Takojšnje zdravljenje pankreatitisa

Če se pojavijo simptomi pankreatitisa, je priporočljivo, da takoj pokličete rešilca ​​ali osebo sami odpeljete v bolnišnico. Bolezen nima posebnih simptomov. Klinične manifestacije so podobne znakom apendicitisa, miokardnega infarkta, kar lahko izključi le zdravnik.

Pred prihodom rešilca ​​je treba upoštevati naslednje korake:

• ne jejte in ne pijte, kar dodatno draži že vneta tkiva organov;
• zavzemite se ležeče, se sprostite, kar pomaga zmanjšati intenzivnost sindroma bolečine;
• da zmanjšate nelagodje, lahko na trebuh nanesete grelno blazinico s hladno vodo ali kateri koli predmet iz hladilnika, ovit s krpo (da preprečite ozebline kože);
• prepovedano je jemati zdravila, kar izkrivlja klinično sliko bolezni in postane razlog za napačno diagnozo.

V prvih dveh dneh po začetku napada je treba upoštevati tešče, v prehrano pa je treba vključiti le negazirano mineralno vodo, šibek šibek čaj ali odvarek šipka. Upoštevanje počitka v postelji je pomembno.

Če želite ustaviti akutni napad vnetja, predpišite zdravila iz skupine zdravil proti bolečinam, spazmolitikov, ki zmanjšujejo kislost želodčnega soka. Če obstajajo sumi in po potrditvi gnojnega procesa začnejo jemati antibakterijska sredstva.

Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja, prisotnosti abscesa, obsežne nekroze trebušne slinavke se izvede kirurška operacija. Trebušno votlino speremo z drenažno metodo. V hujših primerih je predpisana resekcija trebušne slinavke.

Terapija kroničnega vnetja se razlikuje od akutne oblike bolezni. V tem primeru se sprejmejo ukrepi za vzdrževanje normalne prebave hrane. Če želite to narediti, morate vzeti encime, vendar šele po prenehanju akutne stopnje patologije. Z poslabšanjem kroničnega procesa se bolnik prenese na posebno prehrano.

Pomembno je izključiti stresne situacije, opazovati aktivno telesno aktivnost.

Tradicionalne metode pri zdravljenju bolezni

Glavno zdravljenje, ki ga predpiše zdravnik, lahko dopolnite s tradicionalno medicino. Vendar je treba upoštevati, da takšne metode ne izključujejo potrebe po zdravljenju z zdravili..

Doma pripravimo decokcije in poparke iz naravnih sestavin:

• Iz semen kopra. Vzemite 1 žličko. semena, prelijemo z 250 ml vroče vode, pustimo, da se infuzira 1 uro. Končano infuzijo jemljemo peroralno, potem ko čez dan potegnemo nekaj požirkov..
• Od ovsa. Dolgo časa je ovsena kaša veljala za najboljšo jed, ki vam omogoča, da obnovite aktivnost trebušne slinavke. Uporaba instant kaš ni priporočljiva. Oves se pripravi z lastnimi rokami v vodi, brez dodajanja olja in soli. Kašo uživamo 2-krat na dan na majhnem krožniku, na primer zjutraj in zvečer. Iz ovsa lahko pripravimo poparek: 0,5 kg žit vlijemo v 1 liter vroče vode, infuzirano 1 uro. Končni izdelek filtriramo in pijemo 3-krat čez dan.
• Od limone, peteršilja, česna. Za pripravo zdravilne sestave morate vzeti 1 kg limon, 300 g česna, enako količino peteršilja. Sestavine se zvijejo, potem ko olupite limone iz semen, vendar brez odstranjevanja lupine. Končano mešanico shranimo v hladilniku v stekleni posodi. Zaužijte 1 žličko. 3-krat na dan pred obroki.
• Od borovnic, brusnic, jagod. Liste rastlin (zbiranje) v prostornini 0,5 skodelice prelijemo z 1 litrom vrele vode, pustimo, da se infuzira 1 uro. Po napenjanju popijemo infuzijo trikrat na dan po 100 ml..
• Ajda in kefir. Vzeti morate 0,5 litra fermentiranega mlečnega izdelka, dodati 200 g žit, premešati, pustiti, da se infuzira 12 ur. Nato je mešanica razdeljena na 2 dela, od katerih se en porabi zjutraj po prebujanju, drugi - pred spanjem.

Tradicionalna medicina je raznolika, poleg uživanja posebej pripravljenih formulacij pa so se dobro izkazale tudi dihalne vaje, ki krepijo zdravje ne le trebušne slinavke, ampak tudi telesa kot celote..

Izvedbena tehnika:

• globoko vdihnite, počasi izdihujte zrak, zadržite dih za nekaj sekund;
• na globokem vdihu rahlo zategnite želodec in ga zadržite 3 sekunde, nato sprostite napetost trebušne regije.

Vsaka vaja se izvaja 10-krat na dan..

Preventiva in prehrana pri vnetju trebušne slinavke

Ključ do zdrave trebušne slinavke je pravilna prehrana. Najprej se morate držati delne prehrane: po možnosti v majhnih delih, vendar pogosto čez dan. Hrano je treba kuhati nežno, torej ne ocvrto. Takšna hrana draži sluznico prebavil, pospešuje proizvodnjo encimov. Bolje jesti kuhano ali pečeno hrano.

Priporočljivo je, da v prehrano vključite obroke v zdrobljeni ali pire obliki (zlasti pri diagnosticiranem pankreatitisu). Vendar ne smete zlorabljati, saj je možno zatiranje apetita, kar sčasoma povzroči izgubo teže..

Omejitev velja tudi za sladkor, pa tudi izdelke, ki ga vsebujejo. Dnevna norma je 30-40 g. Dovoljena je nadomestitev sladkorja s ksilitolom ali drugim sladilom. Količina ogljikovih hidratov na dan - do 350 g. Ne zlorabljajte hrane, ki poveča nastajanje plinov. Prav tako je treba zmanjšati količino soli - do 3-5 g na dan.

V primeru pankreatitisa je prikazana skladnost s tabelo zdravljenja št. 5. Dovoljena živila in jedi:

• zdrob, ovsena kaša, ajda, riž v obliki kaše, kuhani v vodi;
• mlečni izdelki: skuta z nizko vsebnostjo maščob, jogurt, kefir, sir;
• žitna, zelenjavna, nemastna mesna juha, pa tudi pire juha;
• pusto meso: piščančje prsi, govedina, puran, zajec;
• ribe z nizko vsebnostjo maščobe: oslič, polok, ščuk, iverka, ščuka;
• zelenjava: krompir, bučke, zelje, korenje, paradižnik, kumare, buča;
• sadje: hruške in jabolka sladkega okusa, suho sadje;
• blago bela, zelenjavna, sadna, jagodičja omaka;
• sadni in jagodičasti želeji, pene, marshmallow, žele, med, piškoti brez masla;
• rahlo posušen kruh;
• rastlinsko in maslo za kuhanje;
• buča, marelica, šipek, korenčkov sok, mineralne vode.

Prepovedana živila v obdobju zdravljenja pankreatitisa vključujejo:

• ječmenova, koruzna, grahova kaša;
• fižol in gobe;
• maščobno mleko, kisla smetana, smetana, sir, skuta;
• mastna mesna in ribja juha;
• ocvrti preliv za juho na zelenjavi;
• mastne ribe: losos, losos, postrv;
• mastno meso: svinjina, govedina;
• konzervirane ribe in meso, zelenjava, sadje;
• klobase, prekajeno meso;
• čebula, redkev, belo zelje, paprika, jajčevci;
• kečap, adjika, gorčica, pekoča omaka;
• sladoled, čokolada, krhki piškoti, pecivo;
• kolački, rženi kruh;
• sok iz pomaranč, grozdja, češenj, paradižnika, sode, alkoholnih pijač, močnega čaja in kave.

Poleg prehrane je za zmanjšanje tveganja za nastanek vnetnega procesa v trebušni slinavki priporočljivo slediti pravilnemu načinu življenja, razen kajenja in pitja alkohola. Obe komponenti alkohola in tobačnega dima negativno vplivata na vse notranje organe, v kombinaciji takšnih škodljivih dejavnikov pa se škoda samo še stopnjuje.

Čeprav pankreatitis ne spada v skupino življenjsko nevarnih bolezni, lahko, če ga ne zdravimo, znatno škoduje zdravju. Zato je pomembno, da se ob prvih zaskrbljujočih simptomih pankreatitisa posvetujete z zdravnikom, kajti prej kot se začne zdravljenje, ugodnejša je napoved.

Simptomi pankreatitisa

Mnogi bolniki ne razumejo, kaj je pankreatitis. Da bi razumeli, za kakšno bolezen gre - pankreatitis, morate poznati njeno naravo. Pankreatitis je stanje, v katerem se trebušna slinavka vname. Naj se še tako sliši žalostno, so v zadnjem času različne oblike bolezni v naravi pogoste..

Priporočila Elene Malysheve v posebni številki "Življenje je super!" Kako premagati pacreatitis z zdravilnimi učinki naravnih zdravil.

Kateri so resnični vzroki za pankreatitis? Odgovor na to vprašanje je preprost. Moški, vključno z ženskami, imajo veliko slabih navad, včasih se zaradi nerednega delovnega urnika ljudje držijo napačnega načina življenja.

Razvrstitev

Treba je razumeti, da železo v človeškem telesu ne le aktivno sodeluje v prebavnem procesu, ampak praviloma opravlja tudi endokrino funkcijo..

Trebušna slinavka, ki je dolga 15 cm in tehta 80 gramov, lahko v enem dnevu izloči približno 1,4 litra trebušne slinavke.

Torej, pankreatitis, kaj je to? To je bolezen, pri kateri se pojavi vnetje trebušne slinavke, ki pa se pojavi v ozadju slabe prehrane. Upoštevajte, da se pankreatitis lahko pojavi tudi kot posledica zlorabe alkohola.

Simptomi vnetja žleze so odvisni od resnosti vnetnega procesa. Zato se ob pojavu prvih znakov vnetja pri odraslih in otrocih nemudoma posvetujte z zdravnikom, sicer lahko pride do resnih zdravstvenih zapletov..

Preden preučite vzroke pankreatitisa, morate poznati klasifikacijo bolezni..

V medicini ločimo več oblik bolezni:

1. Akutna;
2. Reaktivni;
3. Kronična (možne manifestacije dodatnih oblik).

Kakšna bolezen je akutni pankreatitis? Ta vrsta pankreatitisa se pogosteje pojavlja pri moških kot pri ženskah. Upoštevajte, da je zaradi nepravočasne zdravstvene oskrbe to usodno..

Zelo pomembna točka - akutni pankreatitis ima 5 oblik, in sicer:

1. holecistopankreatitis;
2. intersticijski;
3. nekrotična trebušna slinavka;
4. pa tudi gnojno;
5. in hemoragični.

Z vnetjem trebušne slinavke ene od oblik bolnik pokaže različne simptome, ki so neznačilni za druge vrste bolezni.

Kaj povzroča reaktivni pankreatitis? Z vnetjem te vrste pankreatitisa se bolezen razvije v ozadju patologije v prebavnem traktu. Takoj je treba opozoriti, da je reaktivni pankreatitis akutne aseptične narave, zato bolezen hitro napreduje brez pravočasnega zdravljenja.

Kronično vnetje trebušne slinavke se pojavi v ozadju poslabšanja bolezni jeter ali želodca. Upoštevajte, da se kronični pankreatitis lahko kaže tudi v ozadju vnetja črevesja 12..

Od česa je še kronični pankreatitis? Po statističnih podatkih je bilo ugotovljeno, da ko se vneti želodec ali žolčnik, lahko to privede do razvoja kronične oblike bolezni..

V tem primeru pride do deformacije organa in če ne začnete pravočasno zdraviti vnetja trebušne slinavke, potem je to zdravo za fibrozo, v prihodnosti se lahko pojavi diabetes mellitus. Zato se ob vnetju trebušne slinavke ali zgoraj opisanih organov posvetujte s svojim zdravnikom..

Vzroki

Pankreatitis, njegovi vzroki so različni. Na trebušno slinavko vplivajo številni dejavniki, vključno z boleznimi žolčnika ali žolčnika. Ta dejavnik je morda glavni, saj se pri hipertenziji žolč vrže v žolčnik, kemični procesi pa se pojavijo v sami trebušni slinavki..

Da bi bilo bolj jasno - s pomočjo žolča se sproščanje encimov poveča, to pomeni, da je trebušna slinavka poškodovana in opazimo vnetni proces.

Vzroki akutnega pankreatitisa:

1. Genetska nagnjenost;
2. Zloraba alkohola;
3. Bolezen pankreatitis se pojavi v ozadju avtoimunske težave;
4. Če ima bolnik zamašitev ali poškodbe kanalov, neposredno v trebušni slinavki (trebušna slinavka);
5. Kadar človekova kri vsebuje veliko maščobe;
6. Z Reyejevim sindromom ali Kawasakijevo boleznijo.

Opaženi so dodatni vzroki akutnega vnetja: motnje krvnega obtoka, zapleti cistične fibroze, dolgotrajna uporaba zdravil iz skupine kortikosteroidov ali azatioprina.

Kot smo že omenili, se akutni pankreatitis lahko pojavi v ozadju bolezni 12. črevesja, zlasti pri virusni okužbi.

S pankreatitisom žleze v kronični fazi pri bolniku se lahko pojavi v ozadju zgoraj navedenih razlogov. Vendar je treba opozoriti, da ima ta pankreatitis dodatne vzroke.

Pojavi se pankreatitis:

1. Na primer z okvarjenim metabolizmom: če ima bolnik v preteklosti diabetes mellitus, kronično ledvično odpoved ali hiperlipidemijo;
2. S travmo na žlezi;
3. V primeru akutne zastrupitve;
4. Če ima oseba patologijo Oddijevega sfinktra, je to lahko stenoza in tumor.

Kako se kaže reaktivni pankreatitis? Ta oblika bolezni ima precej obsežno klinično sliko, ker so glavni vzroki za nastanek bolezni virusni hepatitis, poslabšanje kroničnega gastritisa in ciroza jeter..

Klinična slika

Zdaj pa razmislimo, kakšne simptome ima bolnik pri drugi vrsti pankreatitisa.

Akutna oblika

Pankreatitis žleze v akutni fazi ima izrazite simptome: bolečine v levem kotu ali na sredini trebuha. V akutnem poteku bolezni se bolečina lahko poveča po mastnem obroku..

Upoštevajte, da je bolečina stalna ali paroksizmalna in se povečuje v položaju bolnika na hrbtu. Zato je za manj boleče stanje treba izbrati udoben položaj za spanje..

Poleg sindroma bolečine pri bolniku pride do slabosti, pogosto do hudega bruhanja, povišane telesne temperature in znojenja.

Pankreatitis njegovi znaki (dodatni):

1. Napenjanje;
2. Stol je glinene barve;
3. Kolcanje;
4. Visok ali nizek krvni tlak;
5. V popkovni regiji ima bolnik cianozo ali lise zeleno-modre barve.

Ne pozabite, če pravočasno prepoznate prve znake pankreatitisa in začnete pravočasno zdravljenje, potem bolezen ne bo prešla v kronično fazo..

Simptomi kroničnega pankreatitisa se razlikujejo od akutnega poteka bolezni.

Kronični pankreatitis

Prvi simptomi pankreatitisa so bolečine, ki pa se pojavijo v zgornjem in srednjem delu trebuha.
Glavni simptomi pankreatitisa pri odraslih:

1. Driska;
2. Slabost;
3. Bruhanje, vendar občasno;
4. Močno riganje
5. Rumbling v trebuhu;
6. Steatorrhea - pomeni, da ima bolnik mastne iztrebke ali pridobi kašasto konsistenco;
7. Splošno slabo počutje;
8. V preiskavi krvi povečana ESR.

Upoštevajte, da ima pankreatitis svojevrstne simptome, saj se pogosto v kroničnem poteku bolezni pojavi znak Tužilina. Kaj to pomeni? Mnogi ljudje ta simptom zamenjajo z drugo boleznijo..

Če imate na koži v prsih ali na hrbtu rdeče kapljice in ni drugih simptomov, to ne pomeni, da morda nimate kroničnega pankreatitisa. Zato je za natančno diagnozo treba opraviti vrsto diagnostičnih pregledov..

Reaktivni pankreatitis

Reaktivni pankreatitis, njegovi simptomi in zdravljenje pri odraslih se v tej obliki razlikujejo od drugih vrst bolezni. Dejansko so pri reaktivnem pankreatitisu začetni simptomi blagi. Zato zdravljenje pankreatitisa pri odraslih poteka po simptomatskem poteku.

Kar zadeva zgodnjo klinično sliko, ima bolnik napihnjenost, zgago, rahlo težo v trebuhu in slabost. Če pacientu ni pravočasno zagotovljena prva pomoč za pankreatitis (reaktivni), potem bolnik bruha na zgoraj navedene simptome, telesna temperatura naraste in pride do splošne zastrupitve telesa.

Diagnostika

Za vsako vrsto pankreatitisa so dodeljene lastne metode pregleda. Zato bomo upoštevali osnovne diagnostične tehnike.

Dodeli:

1. Kemija krvi;
2. Splošna in elektrolitska analiza;
3. Analiza urina;
4. Laboratorijska diagnostika iztrebkov.

Če te metode preiskave ne omogočajo natančne diagnoze, se izvede instrumentalna diagnostika.

Vključuje ultrazvok trebušne slinavke, s katerim je mogoče prepoznati ne samo nekrotično maso, temveč tudi prisotnost gnoja.

CT (računalniška tomografija) vam omogoča prepoznavanje patologije, velikosti žleze in določenega prizadetega območja.

Če ima bolnik napredno obliko, se izvede laparoskopija. S tem pregledom lahko v realnem času vidite prizadeti organ.

Zdravljenje

Ali se pankreatitis lahko pozdravi? Da, vendar bi moral vsak bolnik vedeti, kako zdraviti pankreatitis in kaj storiti v primeru poslabšanja.

Torej, ob poslabšanju bolezni mora bolnik ležati, kolena pa je treba pritisniti na prsni koš. V tem položaju se lahko znebite sindroma bolečine..

Kako lajšati vnetje žlez in edem? Pacient lahko na epigastrično regijo nanese grelno blazinico. V tem primeru mora biti grelna blazina izključno s hladno vodo. Če nimate grelne blazinice, lahko uporabite preproste plastične steklenice..

Kako zdraviti neželeni pankreatitis doma? Če ste prepričani, da niste alergični na spodaj opisana zdravila, lahko pred prihodom rešilca ​​vzamete zdravila proti bolečinam..

Na primer:

• No-shpu, analog Drotaverina;
• Spazmalgon;
• Maxigan.

Zadnje pravilo, ki si ga je treba zapomniti, je zavrnitev jesti. Med poslabšanjem lahko bolnik pije vodo, vendar le brez plinov, kar bo v kratkem času pomagalo zmanjšati nastajanje izločka.

Zdaj pa si oglejmo glavne metode terapije. Obstaja poseben režim zdravljenja, ki vključuje:

1. Jemanje zdravil proti bolečinam;
2. Antiencimska in vitaminska terapija;
3. Obnova kislinsko-bazičnega ravnovesja;
4. Pankreatitis lahko zdravimo tudi s kirurškim posegom.

Mnogi bolniki se sprašujejo, ali je pankreatitis mogoče zdraviti z dieto. Takoj ugotavljamo, da je dietetična hrana vključena v zgornji režim zdravljenja, ni pa glavna..

Zato bi se moral odgovor na vprašanje - ali je mogoče pankreatitis z eno dieto za vedno zdraviti, odgovor bliskovito hiter - ne.

Terapija z zdravili

Sprva se pankreatitis zdravi s spazmolitiki - pomagajo odpraviti sindrom bolečine.

Dodeli:

1. Maxigan;
2. Fenikaberan;
3. Ne-shpu.

Če bolečina vztraja, zdravniki predpišejo M-antiholinergike.

Na primer:

1. Metacin;
2. Gastotsepin.

Kadar ima bolnik s pankreatitisom sindrom vztrajne bolečine, se zgoraj opisanih bolečin nemogoče popolnoma znebiti z zgoraj opisanimi zdravili..

Popolno olajšanje sindroma bolečine se izvaja s pomočjo H2-blakerjev. Lahko se predpiše famotidin ali ranitidin.

Antiencimsko zdravljenje in vitaminska terapija

Cilj zdravljenja je ustaviti vse škodljive procese, ki uničujejo trebušno slinavko. Zato so vsa antisekretorna zdravila namenjena blokiranju encimov in zaviranju sinteze beljakovin..

Pankreatitis lahko ozdravite: Ftorafor, Omez, Amidopyrine, pa tudi Gordox ali Nexium.

Ne pozabite, da je katero koli vrsto pankreatitisa mogoče pozdraviti samo s kompleksno terapijo..

Če bolnik razvije edematozno obliko bolezni, bo Asparkam pomagal ozdraviti edem.

Vitaminska terapija je sestavljena iz jemanja vitaminov iz različnih skupin. Na primer: vitamini skupine B, C D, K ali A in E. Ob hudi šibkosti je predpisana kokarboksilazaza.

Obnova kislinsko-bazičnega ravnovesja

Kako se zdravi vnetje? Da bi pozdravili vnetje, moramo prilagoditi pH v prebavilih..

Kot ste že razumeli, da se pri pankreatitisu kislost poveča, da jo lahko zmanjšate, lahko vzamete nekaj spazmolitikov. Toda ta skupina zdravil se vedno ne spopade z nalogo. Zato zdravniki predpišejo: Cimetidin, Gastal ali Almagel.

Operacija

S hudim potekom bolezni pankreatitisa ni mogoče zdraviti z zdravili.
Torej, z vnetjem žleze je vse kirurško zdravljenje vključeno v izvajanje laparoskopije. Po operaciji je predpisana dehidracijska terapija..

Zdaj veste, kako popolnoma pozdraviti pankreatitis. Razmislite, ali je mogoče žlezo ozdraviti s tradicionalno medicino.

Tradicionalne metode zdravljenja

Kako za vedno zdraviti pankreatitis z ljudskimi metodami? To vprašanje postaja vse bolj priljubljeno na internetu..

Ali je mogoče bolezen ozdraviti s sokom, juho, losjonom in drugimi metodami? Najbolj zanimivo, pišejo na forumih, zdravim se že 2 leti, na primer s celandinom, pomagalo je, tudi vas bomo ozdravili. Zdaj pa odgovorimo, ali je res ali ne.

Vedno si zapomnite 4 zlata pravila zdravljenja:

1. mir;
2. mraz;
3. prehrana;
4. in zdravila.

To je edini način za zdravljenje pankreatitisa trebušne slinavke.

Kar se tiče tradicionalne medicine, se lahko uporablja pri zdravljenju, vendar le kot dodaten kompleks. Torej imate pankreatitis - kaj storiti?

Pankreatitis in zdravljenje po Bolotovu

Za pripravo recepta doma boste potrebovali:

1. Mlečna sirotka - 2,7 litra;
2. Kisla smetana z nizko vsebnostjo maščob - 1 čajna žlička;
3. Sladkor - kozarec;
4. Celandin.

Priprava: vse navedene sestavine damo v 3-litrski kozarec (celandin damo v gazo in zavijemo). Pustite posodo, da se napolni v temnem prostoru, trajalo naj bi 14 dni. Plesen bo nastajala vsak dan.

5. dan se pojavi oborina, vse odcedimo, oborino pa pustimo v kozarcu. Nato dodajte čisto vodo na prejšnjo raven.

Ko pride 11., se bo voda z vsebino začela peneti - znak pravilne priprave. 15. dan lahko tekočino razredčite, zdravljenje pankreatitisa na ta način traja 1-2 meseca.

Kako še lahko ozdravimo bolezen? Obstajajo tudi druge alternativne metode zdravljenja, na primer: zdravljenje z zeljem ali korenčkovim sokom, zdravljenje s kvasom iz ovsa in lana. Vse recepte predpiše zdravnik.

Zaključek

Zdaj veste vse o pankreatitisu, o vzrokih, simptomih in zdravljenju. Vedno je treba vedeti, da če se zdravljenje vnete žleze ne začne pravočasno, se simptomi zapletejo.

Zato bi moral vsak bolnik vedeti, kaj storiti v primeru bolezni, kako prepoznati prve simptome in koga kontaktirati. Če simptome prepoznamo pravočasno in začnemo zdravljenje pankreatitisa, se nevarnosti lahko izognemo.

Glavni gastroenterolog Ruske federacije: “PANCREATITIS ne izgine ?! Preprosto zdravljenje je ozdravilo že več sto bolnikov doma! Za trajno zdravljenje trebušne slinavke potrebujete... "Preberi več"

Kar zadeva zaplete, lahko obstajajo: gnojni parapancreatitis, absces, neposredno v trebušni votlini, pa tudi jedka krvavitev in vnetje portalske vene (pileflebitis).

Zdaj razumete, kaj je pankreatitis in kako ga zdraviti. Glavna stvar ni samozdravljenje, bolje je, da se posvetujete z zdravnikom.

Pankreatitis

Pankreatitis je bolezen, za katero je značilno vnetje trebušne slinavke.

Običajno ima trebušna slinavka dve pomembni funkciji. Prvič, trebušna slinavka proizvaja encime, ki se ob vstopu v tanko črevo aktivirajo in sodelujejo pri prebavi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Drugič, ta organ proizvaja hormon inzulin, ki uravnava raven glukoze v krvi. Če se encimi trebušne slinavke zaradi različnih razlogov začnejo aktivirati tudi znotraj organa, se žleza sama prebavi in ​​razvije se vnetni proces..

Obstajata dve obliki pankreatitisa: akutni in kronični pankreatitis.

Akutni pankreatitis

Najpogosteje se pojavljajo pri debelih ženskah, starih od 30 do 60 let. Za nastop bolezni so značilne akutne bolečine v pasu v zgornjem delu trebuha, najpogosteje po pitju alkohola ali mastne hrane. Bolečina je lahko blaga, znosna ali zelo močna, seva v lopatico ali prsnico. Bolečina je lahko tako močna, da lahko v nekaterih primerih bolnik razvije šok ali kolaps. Obstajajo slabost, bruhanje, motnje blata. Zaradi oviranega odtoka žolča koža in beločnica dobita rumenkasto barvo. Včasih je možna cianoza kože trebuha in sprednje trebušne stene. Opaženi so simptomi zastrupitve, jezik pri akutnem pankreatitisu je suh in obložen.

Na začetku bolezni opazimo napihnjenost, medtem ko trebušna stena ostane mehka. Z razvojem in napredovanjem akutnega pankreatitisa opazimo mišično napetost in simptome peritonealnega draženja.

Akutni pankreatitis lahko povzroči okrevanje ali postane kroničen. Hujši primeri akutnega pankreatitisa so lahko usodni.

Kronični pankreatitis

Obstaja več oblik bolezni: ponavljajoči se pankreatitis, latentni, psevdo-humorni in sklerozirajoči pankreatitis.

Boleče občutke pri kroničnem pankreatitisu različne intenzivnosti, paroksizmalne ali konstantne. Glavna lokalizacija bolečine je v zgornjem delu trebušne stene s sevanjem na hrbet, prsni koš (leva stran), spodnji del trebuha. Mastna težka hrana, vnos alkohola, stres in drugi dejavniki lahko izzovejo nastanek bolečine. Za razvoj kroničnega pankreatitisa so značilni slabost, izguba apetita, napenjanje, nenormalno blato in včasih bruhanje. Možna zlatenica zaradi motenega odtoka žolča.

Za kronični pankreatitis so značilna obdobja remisije in poslabšanja. S potekom bolezni se obdobja poslabšanja pogostejša, možen je razvoj črevesnih motenj, motenj v normalni prebavi in ​​izguba teže. Možen je razvoj diabetesa mellitusa. Pogosto povzroča zaplete, vključno z želodčnimi krvavitvami, rakom, cistami in abscesi, poškodbami jeter, diabetesom mellitusom, enterokolitisom.

Simptomi akutnega pankreatitisa

Trebušna slinavka ni zelo velik organ, vendar v človeškem telesu opravlja najpomembnejše funkcije, med katerimi so najpomembnejše izločanje živilskih encimov za normalno prebavo in tvorba inzulina, katerega pomanjkanje vodi v tako resno bolezen, kot je diabetes. Kaj se zgodi, ko je žleza vneta? V obdobju akutnega pankreatitisa se simptomi razvijejo kot pri hudi zastrupitvi.

Encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, se zadržijo v njej ali njenih kanalih in začnejo uničevati samo žlezo in vstop v kri povzroči simptome splošne zastrupitve:

1. Bolečina. To je najbolj izrazit simptom, bolečina pri pankreatitisu je običajno zelo intenzivna, stalna, naravo bolečine pacienti opisujejo kot rezanje, dolgočasno. V primeru nepravočasne zdravstvene oskrbe in lajšanja bolečine pri bolniku lahko pride do bolečega šoka. Bolečina pod žlico, hipohondrij je lokaliziran bodisi na desni bodisi na levi, odvisno od lokacije lezije žleze; v primeru vnetja celotnega organa je bolečina skodle.
2. Visoka temperatura, nizek ali obratno visok tlak. S hitrim razvojem vnetnega procesa se bolnikovo počutje hitro poslabša, temperatura se lahko dvigne do visokih številk ter zniža ali poveča krvni tlak.
3. Barva obraza. Pri pankreatitisu se pacientove obrazne lastnosti izostrijo, koža najprej postane bleda, postopoma polt pridobi sivo-zemeljski odtenek.
4. Kolcanje, slabost. Tudi pankreatitis ima simptome, kot so suha usta, kolcanje, riganje in slabost..
5. Bruhanje. Napadi bruhanja z žolčem bolniku ne olajšajo. Zato na začetku akutnega obdobja ne gre za vnos hrane, post v primeru akutnega pankreatitisa je glavni pogoj za uspešno nadaljnje zdravljenje..
6. Driska ali zaprtje. Blato pri akutnem pankreatitisu je najpogosteje penasto, pogosto s smrdljivim vonjem, z delci neprebavljene hrane. Bruhanje lahko uživamo tudi kot hrano (kadar bruhamo želodčno vsebino na začetku napada), nato se iz dvanajstnika dvanajstnika pojavi žolč. Vendar pa obstajajo tudi zaprtje, napihnjenost, otrdelost trebušnih mišic, kar je lahko prvi signal akutnega napada pankreatitisa..
7. Dispneja. Zasoplost povzroča tudi izguba elektrolitov med bruhanjem. Pacient je zaskrbljen zaradi stalne kratke sape, lepljivega znoja, na jeziku se pojavi obilno rumena obloga.
8. Napihnjenost. Želodec in črevesje se med napadom ne krčijo, zato zdravnik po pregledu ugotovi močno napihnjenost, palpacija ne določa napetosti trebušnih mišic.
9. Modrina kože. Cianotične lise se lahko pojavijo okoli popka ali na spodnjem delu hrbta, kar daje koži marmornat odtenek, v predelu dimelj lahko barva kože dobi modro-zeleni odtenek. To je zato, ker lahko kri iz vnete žleze prodre pod kožo trebuha..
10. Rumenost beločnice, koža. Pri sklerozirajoči obliki pankreatitisa se lahko pojavi obstruktivna zlatenica, ki se pojavi kot posledica stiskanja dela skupnega žolčnega kanala s stisnjenim tkivom žleze.
11. S takšnimi simptomi pankreatitisa se človekovo stanje poslabša vsako minuto, v takih primerih je nemogoče oklevati in čim prej pokličite rešilca.

Kronični simptomi pankreatitisa

Kronični pankreatitis je lahko nekaj časa asimptomatski ali se preobleče v druge bolezni trebušnih organov. V tem primeru lahko natančno diagnozo postavi le zdravnik..

Glavni simptomi klasičnega kroničnega pankreatitisa so naslednji:

1. Bolečine v trebuhu. Nima jasne lokalizacije, seva v hrbet in morda obkroža:

• z delno ali popolno blokado lumena kanala - se pojavi po jedi, paroksizmalno, ustavi ga pankreatin ali antisekretorna zdravila;
• kot posledica vnetja - ni odvisno od vnosa hrane, obsevanje od epigastrija do hrbta, po jemanju analgetikov izgine;
• zaradi pomanjkanja encimov trebušne slinavke - bolečine pretežno razpočne narave, povezane s povečano tvorbo plinov.

2. Znaki eksokrine (eksokrine) insuficience. Razvija se kot posledica prebavne motnje in absorpcije esencialnih snovi iz črevesja. Zanj je značilno:

• motnje blata (do 6-krat na dan),
• smrdljiv, zamaščen blato (steatoreja),
• slabost, bruhanje,
• izguba teže,
• napihnjenost, napenjanje,
• ropotanje v trebuhu, riganje,
• simptomi pomanjkanja različnih mineralov in vitaminov.

3. Sindrom zastrupitve. V tem primeru:

• splošna šibkost,
• zmanjšan apetit,
• tahikardija,
• dvig temperature,
• znižanje krvnega tlaka.

4. Biliarna hipertenzija. Glavne značilnosti sindroma:

• obstruktivna zlatenica,
• na ultrazvoku: povečanje glave trebušne slinavke, stiskanje skupnega žolčnega kanala.

5. Endokrine motnje. Ugotovljeno pri 1/3 bolnikov:

• ketoacidoza,
• diabetes,
• nagnjenost k hipoglikemiji.

Pri kroničnem pankreatitisu se lahko pojavi simptom Tuzhilin - pojav svetlo rdečih lis v trebuhu, hrbtu, prsnem košu, ki so anevrizme in ne izginejo s pritiskom.

Kaj storiti z napadom pankreatitisa?

1. Prepovedano je jemati kakršno koli hrano. Poleg tega se vzdržite hrane 3 dni. To je treba storiti, da ustavimo proizvodnjo encimov, ki povečajo vnetje in bolečino. Vodo lahko pijete brez plina in dodatkov.
2. Hlad se nanaša na epigastrično regijo - to vam omogoča, da zmanjšate intenzivnost bolečine, rahlo odstranite oteklino in vnetje. Najbolje je, če namesto ledu uporabite grelno blazinico, napolnjeno s hladno vodo..
3. Pacient naj bo v postelji in v mirovanju. To bo zmanjšalo pretok krvi v oboleli organ, kar pomeni, da bo zmanjšalo vnetje..
4. Odobrena zdravila za samostojno uporabo so Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa in Maxigan. Lahko so pijani pred prihodom reševalne ekipe. Medtem je treba poklicati zdravnike, tudi če bolnik ni prepričan, da ima napad akutnega pankreatitisa. Navsezadnje je ta patologija nevarna, ker se lahko nekaj časa umiri in nato hitro ponovi..

Še posebej pogosto se zgodi hiter recidiv z nekrozo organov. Zato je za družino tako pomembno, da bolnik (tudi kljub protestom) opravi celovit pregled.

Tri glavne besede pri zdravljenju bolnika z akutnim pankreatitisom so mir, mraz in lakota. So pravila prve pomoči za napad..

Jemanje prebavnih encimov lahko samo okrepi patološki proces. Zaviralci protonske črpalke, kot sta Rabeprazol in Omeprazol, lahko stanje olajšajo..

Če je znano, da je bil pacient pred začetkom napada izpostavljen vsaj enemu od dejavnikov, ki povzročajo vnetje (vnos alkohola, prenajedanje, travme itd.), Je treba nemudoma poklicati rešilca..

Učinki

Prva stvar, s katero se bolnik sreča ob akutni obliki pankreatitisa, je huda bolečina, ki je neznosno prenaša. V tem času se v žlezi zgodi naslednje.

1. Tkiva trebušne slinavke in sosednjih organov se razcepijo in razpadejo.
2. Poškodovani so vsi organi in sistemi v stiku z encimi.
3. Encimi, ki so v stanju aktivnosti in ne morejo preiti v črevesje, absorbirajo (prebavijo) katero koli tkivo, ki ga najdejo.
4. Nato se "agresivni" encimi skozi krvni obtok razpršijo po telesu in s seboj odnesejo poškodovane celice trebušne slinavke..
5. Vnetni proces v tej situaciji se lahko začne kadar koli in v katerem koli organu, tudi v možganih..
6. Lahko se razvije večkratna odpoved organov, pri kateri toksini prevzamejo celo telo in se širijo po krvi.

V takšni klinični situaciji je bolnikovo življenje ogroženo, če se takoj ne sprejmejo potrebni ukrepi..

1. Lahko se razvije sepsa.
2. Krvavitev se pojavi v organih.
3. Nastala je peritonitis.
4. Pacient lahko zapade v stanje šoka.
5. Smrt je verjetna.

A absolutna napaka bi bila, če bi menili, da kronična oblika ne predstavlja nevarnosti. Prvič, sama kronična bolezen je lahko zapletena akutna oblika, če ne upoštevate priporočil ali ne dobite zadostnega zdravljenja. Drugič, v kroničnih stanjih so v telesu stalno prisotni dražilni in škodljivi dejavniki. Železo, čeprav počasneje, je še vedno uničeno. To povzroči ponavljajoče se napade, tudi akutne. Tretjič, kronični proces vnetja v trebušni slinavki je ugodno ozadje za diabetes in onkologijo, sepso in obstrukcijo črevesja, ledvično odpoved, težave z jetri, gnojne tvorbe, trombozo vranice in nekrozo trebušne slinavke.

Diagnostika

Diagnosticiranje te bolezni običajno ni težko, saj so njeni simptomi skoraj vedno izraziti. A vseeno mora zdravnik določiti obliko bolezni, da lahko predpiše ustrezno zdravljenje. Za to je priporočljivo izvesti laparoskopijo - metodo, ki omogoča pregled trebušne votline od znotraj s posebnim instrumentom..

Če sumimo na akutni pankreatitis, opravimo nekaj laboratorijskih preiskav. To je splošni krvni test, analiza urina, biokemijske študije. Podobni testi se izvajajo ob sumu na kronični pankreatitis. Vendar je pomembno, da med poslabšanjem bolezni izvajamo biokemične študije. Izvede se tudi posebna študija blata.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

Pri akutnem pankreatitisu je zdravljenje mogoče le v bolnišnici, pod nadzorom usposobljenih strokovnjakov, to velja za zelo nevarno stanje. Če sumite na akutni pankreatitis, je treba nujno poklicati rešilca ​​in osebo nujno hospitalizirati.

Včasih lahko nepravočasno zdravstveno varstvo človeka stane življenja. Prva pomoč, ki jo lahko dobimo osebi z napadom pankreatitisa, katerega simptomi so očitni, je nanašanje mraza na želodec, jemanje antispazmodika - Na-shpa, papaverina, pa tudi zavrnitev jemanja hrane in počitka pred prihodom rešilca..

Glavni 3 kiti, na katerih temelji zdravljenje akutnega pankreatitisa: GLAD, HLAD IN POČITEK

Nujna pomoč v reševalnem vozilu:

• prebodite veno, kapalko s fiziološko raztopino
• antiemetik - metoklopramid (cerukal) 10 mg
• sredstvo za lajšanje bolečin - ketorolac
• antisekretorno - oktreotid (sandostatin) 250 mg ali kamatel (omeprazol) 40 mg

V bolnišničnem okolju običajno opravijo:

• V bolnišnici intravensko dajanje natrijevega klorida (fiziološke raztopine), reopoliglucin + kontrikal
• Uporabljajo diuretike, preprečujejo edem trebušne slinavke in spodbujajo tudi odstranjevanje encimov iz krvi, toksinov iz telesa. Diuretiki ali furosemid (lasix) med infuzijskim zdravljenjem (v elastičnem traku po kapljici) ali diacarb v tabletah pod kalijevim pripravkom.
• Omeprazol 80 mg na dan, obstajajo oblike za intravensko uporabo med kapalko - Kvamatel.
• Spazmolitiki - drotaverinijev klorid, no-shpa
• Če bruhanje vztraja, intramuskularno metaklopramid
• Sredstva za lajšanje bolečin
• Za hud ali gnojni pankreatitis antibiotiki (cefalosporini 3-4 generacije ali fluorokinoloni).
• V akutnem obdobju so indicirani encimski zaviralci (kontrikalni in gordoksi).
• Vitaminsko zdravljenje je vključeno tudi v celovito vzdrževanje oslabljenega telesa, zlasti vitamina C in vitaminov B..
• 4-5 dni je bolniku predpisana lakota in pitje tople vode brez plinov. Pri hudem pankreatitisu je na tešče več tednov indicirano parenteralno prehranjevanje (beljakovinski hidrati in maščobne emulzije se dajejo intravensko, če je holesterol v krvi normalen).
• Šele po tem času je pacientu dovoljeno jesti, sprva lahko pijete le jogurt, postopoma v jed dodajte skuto in po 3-4 dneh lahko bolnik postopoma jemlje dietno hrano po posebni dieti 5P.

Kirurško zdravljenje je indicirano, če obstaja sum na destruktivni pankreatitis in če obstajajo znaki peritonealnega vnetja, pa tudi če je konzervativno zdravljenje neučinkovito.

V tem primeru je laparoskopija indicirana, če obstaja sum na tekočino v trebušni votlini ali znake peritonitisa. Izvaja se tudi za diferencialno diagnozo akutnega pankreatitisa z drugimi boleznimi..

Laparatomija (širok kirurški pristop z disekcijo prsnice do dimelj) se izvaja s predhodno izvedenimi kirurškimi posegi na trebuhu, ventralnimi kilami, nestabilnim krvnim obtokom (šok).

Zdravljenje poslabšanja pankreatitisa

Ob poslabšanju pankreatitisa bolniki potrebujejo hospitalizacijo z dnevnim spremljanjem krvnih parametrov, vodnega ravnovesja, števila levkocitov, ravni serumskih encimov, kislinsko-bazičnega ravnovesja v prvem tednu.

Zatiranje izločanja trebušne slinavke je najpomembnejši ukrep pri zdravljenju poslabšanja pankreatitisa. V ta namen se uporabljajo naslednje metode:

• mraz v epigastrični regiji;
• v prvih 1-3 dneh poslabšanja pankreatitisa je priporočljiva lakota, jemanje alkalnih raztopin na vsaki 2 uri (na primer alkalne mineralne vode);
• uporaba perifernih M-antiholinergikov (gastrocepin)
• imenovanje analoga somatostatina - sandostatin, da se zmanjša izločanje trebušne slinavke, odpravi bolečina v trebuhu in zmanjša potreba po bolečinah. Sandostatin se predpisuje v odmerku 100 mcg subkutano 1-3 krat na dan (do največ 600 mcg / dan) v obdobju od nekaj dni do nekaj tednov;
• zmanjšanje kislosti želodčne vsebine za zagotovitev funkcionalnega počitka trebušne slinavke. V ta namen se uporabljajo antacidi, zaviralci H2-histaminskih receptorjev (cimetidin) in tudi zaviralci "protonske črpalke" parietalnih celic (omeprazol);
• zaviranje funkcije trebušne slinavke: dalargin 1 ml intramuskularno 2-krat na dan 22-24 dni; uporaba peritola se zdi obetavna (4 mg 3-krat na dan peroralno 8-10 dni)
• encimski zaviralci se uporabljajo po določitvi individualne tolerance zdravila za bolnike. Uporabljajo se naslednja zdravila: trasilol, contrikal, gordox. Dajejo se intravensko hkrati v 5% raztopini glukoze ali po kapljicah v izotonični raztopini natrijevega klorida. Alergijske reakcije na uvedbo teh zdravil opazimo s frekvenco 10-12%;
• protimikrobna terapija. Uporablja se za poslabšanje pankreatitisa, ki se pojavi s povišano telesno temperaturo, zastrupitvijo, pa tudi za preprečevanje zapletov. Običajno se uporabljajo antibiotiki širokega spektra delovanja - penicilini ali cefalosporini (ampicilin, oksacilin, ampioks, kefzol, klaforan in drugi) 5-7 dni v običajnih dnevnih odmerkih..

Pomanjkanje funkcije trebušne slinavke se kaže s sindromom okvarjene črevesne absorpcije. Po sodobnih konceptih se ta sindrom ne kaže v kroničnem pankreatitisu, dokler se izločanje encimov ne zmanjša na 10% začetnega potenciala. Zdravljenje insuficience trebušne slinavke se zmanjša na imenovanje diete in encimske nadomestne terapije. V tem primeru je odmerek encimskega pripravka izbran posebej za vsakega bolnika..

Glavno merilo za učinkovitost zdravljenja je dinamika količine maščobe v blatu in bolnikove telesne teže. Običajno se zdravljenje začne s 3 tabletami pred, po in med glavnimi obroki. V hudih oblikah lahko količina zdravila doseže 20 ali več tablet na dan. Encimski pripravki za kronični pankreatitis so predpisani zelo dolgo, pogosto celo življenje. Zmanjšanje njihovega odmerka je mogoče ob upoštevanju stroge diete z omejeno količino maščob in beljakovin. S širitvijo prehrane pa je treba povečati odmerek encimskih pripravkov..

Fizioterapija ima analgetični učinek in določen protivnetni učinek. Fizioterapija se praviloma uporablja v fazi poslabšanja. Najpogosteje uporabljeni:

• elektroforeza 5-10% raztopine novokaina ali dalargina
• diadinamični tokovi
• sinusno modulirani tokovi

V fazi remisije se balneoterapija pogosto uporablja v obliki ogljikovodikov sulfid, karbonsko-radonska, karbonska, biserna ali sulfidna kopel. Jemljejo se pri temperaturi 36-37 ° С, trajanje - 10-15 minut, potek zdravljenja - 8-10 postopkov.

Sanatorijsko zdravljenje se izvaja na stopnji odškodnine brez poslabšanja v letoviščih Essentuki, Truskavets, Zheleznovodsk, pa tudi v sanatorijih Republike Belorusije (Naroch, Rechitsa).

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Kronični pankreatitis ima lahko hude ali blage simptome. Najpogosteje je med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa bolniku prikazana hospitalizacija in terapija, podobna akutnemu procesu.

Bolnik mora vse življenje slediti dieti in jemati zdravila iz skupine spazmolitikov in zdravil, ki normalizirajo sekretorno funkcijo organa. Še posebej koristno je dvakrat letno opraviti sanatorijsko zdravljenje v ustreznih ustanovah Stavropolskega ozemlja (Kislovodsk, Železnovodsk, Pjatigorsk), kjer zdravljenje poteka z naravnimi mineralnimi vodami..

Osnovna načela terapije:

1) Prehrana je najtežje načelo zdravljenja, saj bi morali pri pankreatitisu izključiti vsa priljubljena živila mnogih - ocvrte, začinjene jedi, gobe, sladkarije, čokolado, kebabe, hitro hrano. Vsa živila, vključno z nekaj zelenjave in sadja, jejte samo pečena, kuhana ali sesekljana. Obroki morajo biti pogosti in delni, z drugimi besedami, jesti morate vsake tri ure, medtem ko je nezaželeno mešanje različnih vrst beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob v enem obroku..

2) Možnosti za odpravo bolečine pri kroničnem pankreatitisu.

Če se upošteva dieta, začne bolečina bolnika motiti veliko manj pogosto, vendar je ob najmanjši kršitvi režima ali ob jemanju prepovedanega izdelka potreben anestetik.

1. Z intenzivno bolečino lahko zdravnik predpiše spazmolitike - "Drotaverin", "No-Shpa", ki lajšajo vnetje v organu in s tem zmanjšujejo bolečino.
2. Tudi v našem času lahko zdravnik predpiše "Mebeverin" ("Sparex", "Duspatalin"), ki je miotropni antispazmodik in odpravlja krče v celotnem prebavnem traktu.
3. V kratkem tečaju lahko uporabimo antisekretorno terapijo ("Diacarb" ali "Omeprazol" 1 zavihek / 3 dni, ob prisotnosti zabuhlosti - "Asparkam").
4. Uporabljajo tudi "Octreotide" - zdravilo, ki zavira tvorbo hormonov, saj se bolečina pojavi zaradi stimulacije žleze z lastnimi hormoni. Takšno zdravilo je predpisano samo za bolnišnično zdravljenje..

Encimi trebušne slinavke, ki popravljajo disfunkcijo žleze

Z dolgim ​​potekom kroničnega pankreatitisa se normalne celice organa nadomestijo z vezivnim tkivom. Tako je funkcionalnost organa oslabljena, lahko se razvije diabetes mellitus in prebavne motnje. Da bi zmanjšali bolečino in počivali trebušno slinavko, morate vzeti encime trebušne slinavke:

• "Festal" - jemljemo 3-krat na dan z obroki, v večini primerov v kombinaciji z vnosom zaviralcev histamina, ki zmanjšajo kislost v želodcu ("Cimetidin", "Famotidin").
• "Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Ermital") so encimi trebušne slinavke, ki ga je treba jemati, na primer "Festal", medtem ko je zdravilo najbolje piti z alkalno mineralno vodo. Spodbujajo boljšo razgradnjo beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob.
• Prav tako morate razjasniti aktivnost encimov. Za nadomestno zdravljenje je potrebno 10.000 enot lipaze (3 tablete Mezima na dan). Treba je opozoriti, da ima originalni "Mezim" neprijeten vonj, zato lahko v odsotnosti trdimo, da je ponaredek (zdrobljena kreda).

V prisotnosti kroničnega pankreatitisa lahko simptome opazujemo zelo dolgo, oziroma se raven inzulina zmanjša, kar lahko na koncu privede do razvoja diabetesa mellitusa. V primeru diagnosticiranja te patologije se mora bolnik obrniti na endokrinologa, da razvije režim zdravljenja in uskladi prehrano..

Dieta za pankreatitis

Če je poslabšanje kroničnega pankreatitisa dovolj resno in ga spremljajo hude bolečine, vztrajno bruhanje, pomembne spremembe v laboratorijskih testih, potem bolniki potrebujejo lakoto. Omogoča vam, da vnetim organom zagotovite največji počitek in zmanjšate proizvodnjo agresivnih encimov v žlezi, ki uničujejo organ. Njegovo trajanje je odvisno od konkretnega kliničnega primera, pogosteje pa je od 1 do 3 dni. Včasih je v fazi "lačnega" dovoljeno piti šipkovo juho, alkalne mineralne vode, šibek čaj.

Potem je predpisana posebna nizkokalorična dieta (do 2200 kcal) z normalno kvotno vsebnostjo beljakovin. Zasnovan je tako, da maksimalno prihrani trebušno slinavko in druge prebavne organe. Značilnosti te diete so:

• razdrobljenost vnosa hrane (do 6-krat);
• sekanje ali brisanje uporabljenih izdelkov;
• omejevanje soli;
• obroki se strežejo izključno toplo;
• izključitev vseh izdelkov z visoko vsebnostjo ekstraktivnih snovi ali eteričnih olj (ribe, mesne juhe, kakav, kava itd.), sveže jagode, zelenjava, zelišča, sadje, sadje, kisli sokovi, gazirane pijače, marinade;
• prepoved mastne hrane (jagnjetina, svinjina, smetana, mast itd.) in alkohol;
• široka uporaba sluzastih žitnih juh, zelenjavnih pire juh z dodanim kuhanim mesom, suflejev, beljakovinskih omlet, ribje in mesne cmoke, parne kotlete, mesne kroglice, pečena jabolka, zelenjavne kaše, želeje, pene, posušen beli kruh, skuto z nizko vsebnostjo maščob, žele.

Glede na klinične in laboratorijske izboljšave se prehrana razširi, poveča se vsebnost kalorij in količina beljakovin, potrebnih za hitro okrevanje. Čeprav je nabor sprejemljivih izdelkov zelo podoben že omenjeni prehrani, se seznam jedi na jedilniku povečuje (peka je dovoljena). Če pankreatitis spremlja razvoj diabetesa, se na seznam prepovedanih živil dodajo bela žita, krompir, med, sladkarije, pecivo.

Kaj lahko in česa ne smete jesti s pankreatitisom

V spodnji tabeli so navedena neželena in priporočena živila za pankreatitis.

Kot smo že omenili, je v obdobju poslabšanja predpisana prehrana na tešče 1-2 dni s stalnim vnosom mineralne vode (vsaki 2 uri). Nato postopoma vključimo izdelke, kot so zelenjavni pire ali naribana kaša.

Vzorčni meni

S kroničnim vnetjem trebušne slinavke se predvsem prebavi in ​​absorbira maščobe, kar se kaže v bolečinah v trebuhu in ohlapnem blatu. V zvezi s tem je glavno načelo pri pripravi jedilnika nizka vsebnost maščob v dnevni prehrani, ki ne presega 50 gramov maščobe na dan..

Ponujamo vam različico vzorčnega jedilnika za en dan, ki vsebuje 50 gramov maščobe:

Zajtrk:

• Parna omleta 1 jajca s špinačo (beljakovine);
• 1 polnozrnati toast z maslom (manj kot 1 čajna žlička)
• ½ skodelica ovsenih kosmičev;
• ½ skodelica borovnic;
• Kompot iz čaja, kave ali suhega sadja.

Prigrizek:

• Sadni napitek: 1 skodelica sojinega ali mandljevega mleka, stepena z 1 skodelico jogurta z nizko vsebnostjo maščob in 1 banano.

Večerja:

• Sendvič s puranjo in sirom: 2 rezini polnozrnatega kruha, 80 gramov puranjevih ali piščančjih prsi (beljakovine);
• 1 rezina sira z nizko vsebnostjo maščob,
• Kuhane rezine korenja ali pese,
• ½ skodelica jabolčnega soka (nekisli).

Prigrizek:

• 1 skodelica skute z nizko vsebnostjo maščob (beljakovine);
• 1-2 pečena jabolka;

Večerja:

• 100 gramov puste ribe (beljakovine);
• 100-150 gramov kuhanega riža
• 1-2 kuhana korenja;
• Polnozrnata žemljica;
• 1 čajna žlička masla
• Šibak čaj ali kompot iz suhega sadja.

Prigrizek:

• 3 hlebčki (pšenični in ovseni);
• ½ skodelica borovnic (ali drugega priporočenega sadja)
• 1 skodelica mleka z 1% maščobe (beljakovine).

Poskusite dodati beljakovine v vsak obrok in prigrizek (briška, ribe, jajčni beljak, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, soja itd.). Če samo prehrana za odpravo simptomov ni dovolj, morate pred obroki jemati zdravila, ki nadomeščajo encime trebušne slinavke (Mezim, Creon, Panreatin itd.)..

Zgoraj so bila navedena splošna načela prehrane pri kroničnem pankreatitisu, primerna za večino ljudi, ki trpijo za to boleznijo. Vendar je treba opozoriti, da je vsak organizem individualen, spol, starost, rasa, genetika, stres, sočasne bolezni itd., Zato je priprava jedilnika zelo individualna zadeva. Najprej morate poslušati svoje telo, da izberete način prehrane, ki ga vaše telo najbolje sprejema. Vse potrebuje razumen pristop in zlato sredino.

Posvetujte se s svojim zdravnikom!

Ali je mogoče s pankreatitisom jesti svežo zelenjavo?

Uporaba sveže zelenjave pri pankreatitisu ni priporočljiva, saj ti izdelki prispevajo k okrepitvi fermentacijskih procesov v črevesju, kar lahko povzroči številne neprijetne simptome in celo povzroči resne zaplete.

Pri kroničnem pankreatitisu pride do resne disfunkcije trebušne slinavke s spremembo količine in sestave prebavnega soka, ki ga proizvaja. Posledično je moten proces prebave številnih hranil. To povzroča spremembe tako v splošnem bolnikovem stanju (zaradi oslabljene absorpcije hranil lahko pride do splošnega izčrpanja) kot tudi do spremembe notranjega ravnovesja črevesja. Zaradi premika v notranjem okolju črevesja se moti vitalna aktivnost njegove normalne mikroflore (mikroorganizmi, ki živijo v črevesnem lumnu in prispevajo k normalni prebavi), kar povzroči fermentacijske procese.

Sveža zelenjava kljub nespornim koristim za zdrave ljudi in visoki vsebnosti vitaminov pri kroničnem pankreatitisu lahko povzroči povečanje fermentacijskih procesov. To povzroča napihnjenost, nelagodje, drisko ali v redkejših primerih zaprtje. Poleg tega sveža zelenjava izrazito stimulira na tkiva trebušne slinavke in s tem poveča količino proizvedenega prebavnega soka. Čeprav se na prvi pogled zdi ta učinek koristen, v resnici ni. Dejstvo je, da so v ozadju spremenjene strukture trebušne slinavke oslabljene tudi njene rezervne zmožnosti, to pomeni, da pretirana stimulacija ne vodi do izboljšanja delovanja trebušne slinavke, temveč do poslabšanja ali poslabšanja bolezni. Zato je izključitev sveže zelenjave in njenih sokov izjemno pomembna za pankreatitis..

Opozoriti je treba, da se je pri akutnem pankreatitisu, pa tudi pri poslabšanju kroničnega pankreatitisa, priporočljivo izogibati ne samo sveži zelenjavi in ​​sadju, temveč na splošno kakršni koli enteralni prehrani (hrana, ki pride v prebavila skozi usta in želodec).

Ljudska zdravila

1. Propolis. Majhne koščke temeljito žvečimo med obroki, metoda je nazorni primer učinkovite sodobne homeopatije in odpravlja napade bolečine, normalizira prebavo.
2. Rowan. Odlično holeretično sredstvo, ki se uporablja tako za zdravljenje kot za preprečevanje pankreatitisa. Sadje robije lahko uživamo sveže ali posušene za prihodnjo uporabo..
3. 10 dni morate vzeti 1 čajno žličko šipkovega olja. Počivajte dva meseca in spet opravite tečaj. Priporočljivo za kronično patologijo.
4. Zlati brki. 1 velik list (dolžine 25 cm) ali dva majhna zdrobimo in napolnimo s 700 ml vode. Juho dušimo na zmernem ognju 15-20 minut, nato jo nekaj ur infundiramo v telesu (lahko jo pustimo čez noč). Uživati ​​morate 25 ml tople infuzije (pred obroki).
5. Krompirjev in korenčkov sok. Skozi sokovnik spravite 2 krompirja in 1 korenček. Jejte 2-krat na dan 30 minut pred obroki, potek zdravljenja za odrasle bo 7 dni, metoda pomaga normalizirati prebavo, odpraviti simptome bolečine.
6. Zelišča za trebušno slinavko se uporabljajo v zbirkah, ena izmed njih pa naj bo zeliščni rman, cvetovi ognjiča in kamilice. Vse sestavine vzamemo v žlici in kuhamo v zajemalki z vrelo vodo. Po pol ure lahko spijete prvi del (100 ml) in po 40 minutah jeste. Zdravilo je treba piti vsaj 4-krat na dan, izključno pred obroki.
7. Za recept za pankreatitis potrebujete cvetove smilja, materino travo, šentjanževko, vse prelijte z 200 ml vrele vode, pustite 30 minut, pijte do trikrat na dan pred obroki.
8. Namesto običajnega čaja uporabite čaj iz poprove mete in medu. Poprova meta ima holeretični učinek in spodbuja sproščanje encimov iz trebušne slinavke.
9. Kozarec ovsa prelijte z litrom vode, pustite 12 ur. Juho zavremo in počasi kuhamo pokrito pol ure. Zaprite posodo z juho, pustite 12 ur, nato precedite in dodajte vodo do prostornine enega litra. Odrasli jemljejo decokcijo trikrat na dan, 100 - 150 ml pol ure pred obroki. Potek zdravljenja je en mesec.
10. Šipek. Pri kroničnem poteku pankreatitisa lahko šipke pijemo sproti - do 400 ml na dan. Šipkove jagode prelijemo z vročo vodo (število jagod je enako količini tekočine). Infuzijo pustite nekaj ur v termosu, nato pa pijačo lahko zaužijete.

Preprečevanje

Preprečevanje pankreatitisa je najboljši način, da se izognemo resnim zdravstvenim težavam:

• Prenajedanje je prepovedano. Da svojega telesa ne obremenjujete z odvečno hrano, je dovolj le, da jo poslušate med jedjo.
• Kava je najmanj priljubljena pijača problematičnih organov. Bolje je, da ga popolnoma zavrnete ali pa pijete največ skodelico na dan. Oseba si še posebej škoduje s tem, da pije pijačo na tešče. Pravi udarec za likalnik je instant kava.
• Oboleli organ ne mara živil, ki vsebujejo grobe vlaknine, zato je zelenjavo najbolje peči ali dušiti. Pomembno je, da se odrečemo ne samo mastni in ocvrti hrani, ampak tudi čim bolj omejimo vnos konzervirane, soljene in prekajene hrane. Tudi za agrume velja omejitev. Koristno je piti mineralno vodo, v jedilnik vključiti morske sadeže in mlečne izdelke z nizkim odstotkom maščobe.
• Prekomerna telesna aktivnost, kot so: telovadba v telovadnici, tek in skakanje, obisk kopeli, savne - vse to lahko privede do poslabšanja bolezni. Najboljša možnost za telesno aktivnost je izvajanje terapevtskih in dihalnih vaj ter izvajanje tečajev masaže.
• Opustitev slabih navad (alkohol in kajenje) bo omogočila zmanjšanje obremenitve organa, kar vam bo omogočilo stabilno remisijo.
• Pravočasno zdravljenje patologije žolčnika in žolčnika. Ko se v mehurčku že oblikujejo kamni, je potrebno njihovo hitro odstranjevanje..
• Morate jesti pravilno, porcije ne smejo biti velike, vendar je bolje, da se mizi približate pogosteje. Ne smete jesti veliko različnih živil hkrati - načelo delne prehrane močno olajša delo organa. Izogibajte se mešanju ogljikovih hidratov in beljakovin - to je najtežja kombinacija za žlezo. Dnevi posta bodo telesu koristili. Uporabna je preprosta hrana, skuta in žita.