Analiza blata na UPF - kaj je to, interpretacija analize
S pomočjo testa blata na patogeno floro (UPF) zdravnik ugotovi, ali ima bolnik črevesno okužbo. Ta analiza blata kaže, katere patogene bakterije so vstopile v črevesje človeka. Glede na rezultate lahko izberete pravo zdravljenje.
Kaj je UPF fekalna analiza
Analiza blata za UPF je študija, ki identificira oportunistično črevesno floro. Vsi mikroorganizmi v črevesju so razdeljeni v tri skupine - normalne, oportunistične in patogene.
Običajno črevesje vsebuje veliko laktobacilov in bifidobakterij. Potrebni so za prebavo hrane in tvorijo normalno črevesno floro..
Obstaja pogojno patogena flora (UPF) - to so mikroorganizmi, ki jih črevesje vsebuje v majhnih količinah. Ne povzročajo bolezni, dokler njihovo število nadzoruje običajna flora. Takoj, ko se raven UPF iz nekega razloga poveča, se pojavijo prebavne motnje, simptomi disbioze.
Na koncu obstaja še patogena flora - to so mikroorganizmi, ki ne bi smeli biti v črevesju zdravega človeka. Prisotnost patogenih bakterij povzroča črevesne okužbe - salmonelozo, dizenterijo, iersiniozo in druge.
Kaj vam omogoča prepoznavanje analize iztrebkov za UPF
Skupina pogojno patogene flore vključuje naslednje mikroorganizme:
- streptokoki in stafilokoki;
- klostridije;
- klebsiella;
- kolibacil;
- gobe iz rodu Candida.
Prisotnost in število teh mikroorganizmov določite s sejanjem iztrebkov na hranilna gojišča.
Coprogram je druga vrsta fekalnega pregleda. Koprogram vsebuje izdelke za prebavo hrane, pigmente. Ta test je potreben za oceno prebavne funkcije. Označena je tudi prisotnost mikroorganizmov v njej, vendar niso posebej opisani.
Pregled UPF je indiciran za otroke in odrasle z bolečinami v trebuhu, slabostjo, drisko in napihnjenostjo. Med nosečnostjo je priporočljivo opraviti test blata, da se izključi črevesna okužba.
Kako pravilno narediti analizo blata za UPF
Da bi dobili zanesljiv rezultat analize iztrebkov na UPF, ga je treba pravilno predati. Zanesljivost rezultatov je odvisna od kakovostne priprave, pravilnega zbiranja materiala za analizo in pravočasnega prevoza v laboratorij..
Priprava na dostavo analize blata za UPF
2-3 dni pred študijo se morate držati posebne prehrane. Na rezultat vplivajo pretirano uživanje ogljikovih hidratov, stradanje in nepravilna prehrana. Začasno boste morali prenehati uporabljati naslednje izdelke:
- mastno meso, mast;
- prekajeno meso;
- marinade;
- pekovski izdelki;
- zelje;
- stročnice;
- alkohol.
Otroci se morajo tudi držati pravilne prehrane. Pri dojenčkih, hranjenih po steklenički, se rezultat razlikuje od dojenčkov. Pediatra je treba opozoriti na naravo hranjenja.
Na predvečer zbiranja materiala za analizo je treba izključiti vsa zdravila. To še posebej velja za antibiotike, nesteroidna protivnetna zdravila. Ta zdravila zavirajo del črevesne mikroflore in izkrivljajo sliko.
Zbiranje gradiva za analizo blata na UPF
Posoda za zbiranje iztrebkov za analizo iztrebkov na UPF mora biti sterilna. Če bolnik biomateriala ne zbira v bolnišnici, ampak doma, mu posodo da v zdravstveni ustanovi. Posodo lahko kupite tudi v lekarni, vendar pazite, da je na embalaži oznaka "sterilna".
Iztrebkov ne morete zbrati takoj po klistiranju, z uporabo zdravilnih sveč ali jemanjem sorbentov. Pred iztrebljanjem se morate umiti s čisto vodo, brez uporabe mila ali intimnega gela. Izpraznitev se opravi v čisto oprani posodi ali na suhem listu papirja.
Nato vzemite del iztrebkov, ki ni v stiku s papirjem ali posodo. Posode imajo posebne žlice, s katerimi je enostavno odvzeti vzorce. Pri otrocih se material vzame s plenice ali plenice.
Skladiščenje materiala
Iztrebke je treba dostaviti v laboratorij v 3 urah, kar zagotavlja najbolj zanesljiv rezultat. Če to ni mogoče, lahko vzorec hranite v hladilniku do 8 ur..
Dešifriranje kazalcev analize iztrebkov na UPF
Vse skupine mikroorganizmov in število bakterij, ki jih najdemo pri bolniku, so registrirane v obrazcu za analizo blata za oportunistično floro. Ob njih so označene dovoljene starostne norme. Tabela prikazuje dekodiranje norm za analizo blata na UPF.
Vrsta mikroorganizmov | Dovoljena količina pri otrocih, mlajših od enega leta | Dovoljena količina pri otrocih, starejših od enega leta, in odraslih |
---|---|---|
Bifidobakterije | 1010 in več | 109 in več |
Lactobacillus | 106-107 | 107-108 |
Colibacillus | 107 | 108 |
Laktozno negativne enterobakterije | 104 | 105 |
Enterokoki | 105-107 | 105-108 |
Saprofitni stafilokoki | 104 in manj | 104 in manj |
Klostridije | 103 in manj | 105 in manj |
Gobe Candida | 103 | 104 |
V blatu ne sme biti patogenih bakterij in glivic. Za določitev pravilne diagnoze je treba analizirati razmerje mikroorganizmov. Zmanjšanje lakto- in bifidoflore v kombinaciji s povečanjem UPF kaže na črevesno disbiozo. V katerem koli laboratoriju, ki je analiziral iztrebke, so norme enake.
Dešifriranje analize pri otrocih je treba opraviti ob upoštevanju vrste hranjenja - dojk ali umetnega. Pri otrocih, ki prejemajo adaptirane formule, se sestava mikroflore razlikuje od sestave pri otrocih, ki se naravno hranijo..
Načela zdravljenja sprememb v fekalni mikroflori
Patogene bakterije so vzrok za različne nalezljive bolezni črevesnega trakta. Hkrati se v blatu pojavi primesi krvi, sluzi, ki spremeni svojo barvo. Osebo skrbijo bolečine v trebuhu, bruhanje, driska.
Zdravljenje je predpisano po določitvi vrste patogenih bakterij. Prikazana prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, antibiotiki. Da bi bila terapija z antibiotiki čim bolj učinkovita, je prikazano tudi določanje občutljivosti inokuliranih bakterij na antibiotike. Potrjena nalezljiva narava patologije odpravlja potrebo po dodatnih študijah..
Spremembe indikatorjev blata pri disbiozi spremljajo znaki prebavnih motenj - napenjanje, povečano tvorjenje plinov, riganje. Če imajo ljudje to bolezen, je zdravljenje predpisano po dekodiranju analize.
Z znatnim presežkom vsebnosti UPF v ozadju zadostne količine laktoflore in bifidoflore so indicirani antibiotiki. Zdravljenje s spremembo vsebnosti normalne mikroflore, njeno zmanjšanje je sestavljeno iz jemanja probiotikov in prebiotikov. Priporočljivo je tudi prilagoditi prehrano - omejiti količino ogljikovih hidratov in povečati porabo zelenjave in sadja. Iztrebki na UPF razkrivajo vsebnost in količino pogojno patogene flore. Ta vrsta analize je predpisana v primeru pritožb iz prebavnega trakta - napihnjenost, ropotanje v trebuhu, driska. Pri akutnem poteku bolezni lahko v iztrebkih najdemo tudi patogene mikroorganizme. Nato se oseba zdravi zaradi črevesne okužbe..
Analiza blata za UPF
8 minut Avtor: Lyubov Dobretsova 1075
- Črevesna mikroflora
- Indikacije za študijo
- Laboratorijska mikroskopija
- Priprava na analizo in zbiranje biomateriala
- Vsebnost črevesnih mikroorganizmov
- Izid
- Sorodni videoposnetki
Analiza blata se nanaša na mikrobiološke laboratorijske preiskave, na podlagi katerih se oceni funkcionalnost in zdravje prebavnega sistema. Obstaja več vrst preučevanja bioloških značilnosti iztrebkov: splošna analiza, sicer koprogram, iztrebki za helminte, iztrebki za UPF, okultno kri in drugi. Okrajšava UPF pomeni pogojno patogena črevesna flora.
Črevesna mikroflora
Črevesna mikroflora je notranje mikrobiološko okolje, v katerem živijo mikroskopski organizmi. Stabilna kakovostna in kvantitativna sestava bakterij zagotavlja zdravo stanje in funkcionalnost črevesnih delov prebavnega sistema (debelega in tankega črevesa).
Mikroflora sodeluje v presnovnih procesih, uravnavanju celične imunosti, asimilaciji hranil, sintezi aminokislin in vitaminov skupine B. Ko se poruši ravnovesje mikrookolja, se razvijejo črevesne motnje, bakterijske patologije in kronične bolezni prebavil (prebavil)..
Predstavniki črevesnega mikrookolja so:
- Običajni koristni anaerobi (mikroorganizmi, ki živijo brez kisika), predstavljajo več kot 90% celotnega števila bakterij. V črevesno skupino spadajo lakto-, bifidobakterije, enterobakterije, enerokoki in Escherichia coli.
- Pogojno patogeni gram-pozitivni in gram-negativni fakultativni (nestrogi) anaerobi, katerih število je strogo omejeno (z aktivno reprodukcijo povzročajo bakteriološke motnje). V to kategorijo spadajo streptokoki, stafilokoki, Klebsiella, glive iz rodu Candida, Clostridia, Helicobacter in drugi mikroorganizmi.
Poleg tega obstajajo patogeni mikroorganizmi, katerih prisotnost v črevesju ni zagotovljena. Prodirajo iz zunanjega okolja in so vzrok nalezljivih bolezni (šigeloza, salmoneloza, kolera itd.). Dejavnost oportunističnih patogenov se kaže z negativnim eksokrinim (zunanjim) učinkom ob oslabljeni imunosti.
Indikacije za študijo
Razmnoževanje oportunističnih in patogenih (patogenih) bakterij v črevesju je redko asimptomatsko. Premik v ravnovesju flore spremljajo:
- motnje blata (driska);
- teža v nadželodčnem predelu in slabost;
- refleksno sproščanje želodčne vsebine (bruhanje);
- subfebrilna (37–38 ° C) in febrilna (38–39 ° C) telesna temperatura;
- akutna bolečina v trebuhu.
Prisotnost takih simptomov je neposreden pokazatelj laboratorijske diagnostike stanja črevesne mikroflore. Dodeljena je tudi analiza iztrebkov na UPF:
- po stiku z morebitnim virom okužbe (oseba z diagnozo črevesne okužbe);
- za razlikovanje patogena in izbiro najučinkovitejšega zdravila;
- kot nadzor tekočega zdravljenja črevesnih bolezni;
- v okviru zdravniške komisije za zaposlitev v gostinskem podjetju in v zdravstvenih ustanovah.
Ob sprejemu v nekatere vrtce in vzgojno-izobraževalne ustanove se izvede analiza UPF skupaj z obveznim koprogramom. Neravnovesje v razmerju škodljivih in koristnih bakterij v črevesju, sicer pri otrocih še posebej pogosto odkrijemo disbiozo. Preučevanje iztrebkov za oportunistično floro je eno najbolj priljubljenih v pediatrični praksi..
Laboratorijska mikroskopija
Analiza iztrebkov na oportunistično floro razkrije vrste in število fakultativnih anaerobnih bakterij kot vzrok za prebavne motnje. Poleg tega se med študijo določi stopnja odpornosti (odpornosti) mikroorganizmov na antibiotike. Tako podrobna študija pomaga zdravniku, da izbere najučinkovitejša zdravila in učinkovito taktiko zdravljenja..
Pregled iztrebkov je bakteriološka setev biomateriala v posebne posode, od katerih vsaka vsebuje hranilni medij za eno ali drugo vrsto mikroorganizmov. Okolje zagotavlja bakterijam dihanje, prehrano in optimalne pogoje za razmnoževanje. Če so patogeni prisotni v testnem vzorcu, začnejo aktivno povečevati svoje število in tvoriti kolonije.
Šteje se število CFU (enot, ki tvorijo kolonije) in identificira se specifičen aktivni mikroorganizem. Na gojeni bakterijski koloniji se izvede antibakterijski test (ocena odpornosti patogena na različne vrste antibiotikov). Hkrati laboratorijski sodelavci ob upoštevanju patogenih in oportunističnih mikrobov ocenjujejo sestavo in število koristnih mikroorganizmov.
Kratek rezultat je lahko "pozitiven", kar pomeni, da je norma pogojnih patogenov presežena ali prisotnost patogenih bakterij, ki ne bi smele biti v črevesju. "Negativna" ocena označuje stabilnost mikroflore. V tem primeru se za ugotovitev vzroka slabega zdravja bolniku dodelijo dodatni laboratorijski testi..
Po potrebi jih dopolnjujejo s postopki za strojno in instrumentalno diagnostiko. Razširjeni rezultat beleži podatke o določenem patogenu, to je ime mikroorganizma in koncentracijo - število CFU na mililiter tekočega medija (CFU / ml).
Priprava na analizo in zbiranje biomateriala
Za pridobitev objektivnih rezultatov analize blata na UPF mora bolnik upoštevati posebej razvita pravila. Priporočljivo je, da začnete s pripravo telesa 2-3 dni pred zbiranjem biomateriala:
- iz prehrane izločite ocvrto hrano, težko mastno hrano, sladkarije in sladke gazirane pijače, živila, ki povzročajo intenzivno tvorjenje plinov (stročnice, zelje, mleko in kefir, pecivo, črni kruh).
- izključite alkohol;
- zavrniti jemanje zdravil: antibiotiki, zdravila, ki povečujejo gibljivost črevesja, odvajalne tablete, prehranska dopolnila in zdravila, ki vsebujejo železo, sorbente (Enterosgel, Polysorb, Alkoklin itd.).
Uporaba sorbentov in zdravil za zdravljenje z antibiotiki lahko uniči del črevesne mikrobiote, kar bo povzročilo izkrivljanje rezultatov raziskav. Otroci, ki dojijo, pred testiranjem ne smejo uvajati novih dopolnilnih živil. Izdelek, nenavaden za telo, lahko povzroči alergijsko reakcijo, dispepsijo (oteženo prebavo).
V tem primeru bodo končni podatki o stanju črevesne flore netočni in analizo bo treba ponoviti. Ne uporabljajte rektalnih supozitorijev, mikroklister, olj, ki lahko spremenijo mikrofloro. Neposredno pred zbiranjem biomateriala je priporočljivo izvesti higienski postopek anorektalnega območja (brez uporabe mila in gela). Predhodna priprava posode za iztrebke je bistvenega pomena..
V lekarni je treba kupiti sterilno posodo, opremljeno s posebno žlico. Za ohlapno blato uporabite pipeto. Zbiranje iztrebkov v nesterilni posodi je prepovedano. Če v preskusni material vstopijo tuje nečistoče, rezultat ne bo natančen. Iz istega razloga ni priporočljivo zbirati biomateriala iz stranišča..
Pravilno bo uporabljati čoln, liste papirja, plastično folijo. Pri zbiranju analiznega vzorca iz otroške plenice je treba paziti, da v posodo ne pride noben del higienskega materiala. Ženskam ni priporočljivo testirati v prvih sedmih dneh folikularne faze menstrualnega ciklusa (obdobje krvavitve). Posoda je polna 1/3 in tesno zaprta s pokrovom.
Takojšen prenos vzorca v laboratorij zagotavlja zanesljive rezultate. Izpostavljenost visokim temperaturam ali zmrzovanju naredi iztrebke neprimerne za pregled. Rok uporabnosti zbranega materiala ne sme presegati treh ur pri sobni temperaturi in osem ur v hladilniku..
Vsebnost črevesnih mikroorganizmov
Dešifriranje analize iztrebkov na oportunistično floro izvedemo s primerjavo dobljenih rezultatov z referenčnimi vrednostmi, sprejetimi v laboratorijski mikroskopiji. Norme za vsebnost različnih mikroorganizmov v črevesju se razvijejo ob upoštevanju starostnih značilnosti - ločeno za dojenčke do dvanajst mesecev in ločeno za odrasle in otroke, starejše od enega leta.
Bakterije | bifidobakterije | laktobacila | colibacillus | enterobakterije | enterokoki |
Dojenčki | ⩾10 ^ 10 | 10 ^ 6 - 10 ^ 7 | 10 ^ 7 | 10 ^ 4 | 10 ^ 5 - 10 ^ 7 |
Odrasli in otroci od enega leta | ⩾10 ^ 9 | 10 ^ 7 - 10 ^ 8 | 10 ^ 8 | 10 ^ 5 | 10 ^ 5 - 10 ^ 8 |
Na mikrofloro dojenčkov vpliva vrsta hranjenja. Pri dojenih dojenčkih lahko število bifidobakterij doseže 10 ^ 11. Pri mešani obliki hranjenja se vrednosti zmanjšajo z 10 na 6 stopinj na 10 do 9 stopinj. Za umetne ljudi se kazalnik 10 ^ 8 šteje za normalno. Vrednost bakteroidov pri otrocih in odraslih je od 10 do 7 stopinj do 10 do 8 stopinj.
Bakterije | peptostreptokoki | klostridije | kandida | klebsiella, grafnia, nazobčanje, proteus, saprofitni stafilokok | zlati stafilokok |
Dojenčki | 10 ^ 3 - 10 ^ 5 | 10 ^ 3 | 10 ^ 3 | 10 ^ 4 | 0 |
Odrasli in otroci od enega leta | 10 ^ 9 - 10 ^ 10 | 10 ^ 5 | 10 ^ 4 | 10 ^ 4 | 0 |
Če število oportunističnih mikroorganizmov ne preseže dovoljenih vrednosti, ni razloga za diagnozo disbioze. Za razjasnitev vzroka bolezni je treba opraviti dodaten pregled. Rezultat negativne kontrole, pridobljen po zdravljenju, pomeni, da je bolnik ozdravel.
Zmanjšanje števila koristnih bakterij kaže na neravnovesje v črevesni flori. Razlogi so lahko:
- nezdrava prehrana, muha za diete, stradanje;
- kronične bolezni prebavil;
- patologije, povezane s prirojenimi (pridobljenimi) motnjami proizvodnje encimov;
- stiska (stalni nevropsihološki stres).
Na zmanjšanje števila koristnih bakterij vpliva vnos nekaterih zdravil. V obliki običajne (negativne) analize patogene črevesne flore imajo vse bakterije patogene skupine (Salmonella, Vibrio cholerae, Shigella, Yersinia, enterovirusi) pomišljaj ali »ni najdeno«, »odsotno«, »ni zaznano«.
Če najdemo mikroorganizme, ki povzročajo okužbe, je v obrazcu navedeno: "+", "pozitivno" ali je podana posebna vrednost identificiranih mikrobov. Če med preučevanjem iztrebkov odkrijemo patogene, ki ne ustrezajo normalni mikroflori, vendar ni simptomov bolezni, je oseba nosilec patogena.
Neposreden stik z nosilcem predstavlja tveganje za nalezljivost (okužbo). Končne podatke analize za UPF lahko izkrivi potek kemoterapevtskega zdravljenja, jemanje antibiotikov in pozna dostava biomateriala v medicinski laboratorij. Če so rezultati nejasni, je treba študijo ponoviti..
Izid
Naloga analize iztrebkov na oportunistično floro (UPF) je določiti kvalitativno in kvantitativno vsebnost bakterij, ki tvorijo črevesno mikrookolje. Preiskani mikroorganizmi so razdeljeni v tri skupine:
- koristne aerobne bakterije;
- oportunistični mikrobi (dovoljeno v omejenih količinah)
- patogeni (ne smejo jih vsebovati zdrave mikroflore).
Med številom kolonij bakterij se med analizo oceni tudi njihova občutljivost na antibiotike različnih skupin. Pridobljeni rezultati analize se primerjajo s standardnimi vrednostmi. Norme kazalnikov za otroke in odrasle se nekoliko razlikujejo. Pri dojenčkih, mlajših od enega leta, je število koristnih mikroorganizmov odvisno od vrste hranjenja (dojenje, mešano, umetno).
Zdravnik bo določil terapevtske taktike in zdravila. Samozdravljenje lahko privede do zapletov, ki so še posebej nevarni za dojenčke. Analizo blata za UPF predpiše terapevt (otroci - pediater), gastroenterolog, zdravnik nalezljivih bolezni. Natančnost rezultatov zagotavlja skladnost s priporočili za pripravo in zbiranje biomateriala.
Analiza blata na UPF: priprava, dostava in dekodiranje
Analiza blata za oportunistično floro (UPF) je laboratorijska študija, ki omogoča oceno števila različnih vrst mikroorganizmov v črevesju. Študija je informativna in je predpisana za diagnozo bolezni.
Kaj je bistvo analize?
Na površini sluznice in lumnu človeškega črevesja živijo različni mikroorganizmi, med katerimi so tudi bakterije in glive. Nekatere vrste so potrebne za normalen potek prebavnih procesov, nekatere mikroorganizme ne bi smele biti normalne ali je dovoljena njihova najmanjša količina.
V skladu s temi merili ločimo 3 glavne skupine mikroorganizmov, ki naseljujejo črevesje:
- Pogojno patogeni mikroorganizmi. Zastopa ga majhno število mikroorganizmov. Običajno njihov razvoj zavirajo normalna mikroflora in dejavniki lokalne (lokalne) imunosti. Pod določenimi pogoji, kar vodi do zmanjšanja zaščitnih lastnosti sluznice, se poveča število celic predstavnikov oportunističnih (pogojno patogenih) mikroorganizmov, kar vodi v razvoj vnetne reakcije in patološkega procesa.
- Patogeni mikroorganizmi. Običajno ne smejo biti v črevesju. Njihov videz in poznejša vitalna aktivnost vodijo v razvoj bolezni. Včasih, ko so lastnosti mikroorganizmov oslabljene, pa tudi nekatere posamezne značilnosti imunskega sistema, je mogoče prenašati bakterije. To je stanje, ko so patogeni mikroorganizmi prisotni v črevesju, izločajo se v zunanje okolje, vendar ni znakov patološkega procesa (bolezni).
- Za normalno funkcionalno stanje črevesja so potrebni običajni mikroorganizmi. Opravljajo številne pomembne funkcije, ki so zaščita sluznice, izboljšanje prebave in prebave celuloze s proizvodnjo nekaterih encimov, sintezo vitaminov B v debelem črevesu in tvorbo blata.
Tabela 1. Predstavniki črevesne mikroflore: normalne, oportunistične in patogene bakterije.
Običajno | Pogojno patogeni | Patogeni |
---|---|---|
|
|
|
Večino bakterij predstavnikov normalne in pogojno patogene mikroflore določimo med študijo z analizo blata za UPF. Načelo metode laboratorijskih raziskav je sejanje biološkega materiala (iztrebkov) na posebna hranilna gojišča. Na njih rastejo kolonije mikroorganizmov, ki so prepoznane. Nato se izvede štetje kolonij (CFU ali enote, ki tvorijo kolonije), čemur sledi določitev števila in razmerja med različnimi vrstami bakterij.
Kako se pravilno preizkusiti?
Zanesljivost dobljenih rezultatov analize za oportunistično floro določa pravilna priprava bolnika, posode, neposredno zbiranje biološkega materiala in njegovo shranjevanje. Običajno podrobna priporočila glede pripravljalnih ukrepov daje zdravnik med posvetovalnim sestankom po imenovanju ustrezne študije.
Priprava na test
Pred zbiranjem iztrebkov za analizo oportunistične mikroflore je pomembno, da se držite nekaj preprostih priporočil:
- Zavrnitev uživanja alkohola, mastne ocvrte hrane, sladkarij in živil, ki pospešujejo fermentacijo v črevesju nekaj dni pred zbiranjem blata.
- 3 dni pred študijo je priporočljivo prenehati jemati zdravila (o možnosti jemanja zdravil se pogovorite z lečečim zdravnikom posebej). Antibiotiki, ne glede na pot vstopa v človeško telo, privedejo do smrti dela črevesnih mikroorganizmov, kar lahko povzroči nezanesljive rezultate analize za UPF (glej več podrobnosti o vplivu antibiotikov na mikrofloro).
- Iztrebkov ne morete zbrati takoj po klistiranju, uporabi rektalnih svečk in tudi po uporabi sorbentov. Sorbenti so skupina zdravil, ki z iztrebki vežejo in odstranjujejo strupene spojine in različne mikroorganizme iz črevesnega lumena..
- Pred iztrebljanjem je priporočljivo stranišče presredka stranišče s čisto vodo brez uporabe detergentov.
Pri dojenčkih dopolnilna hrana pred odvzemom blata ni priporočljiva. Pripravljalni ukrepi za zbiranje iztrebkov za analizo UPF pri starejših otrocih nimajo bistvenih razlik.
Priprava posode
Da bi dobili zanesljive rezultate pregleda blata na oportunistično mikrofloro, je pomembno, da različnim mikroorganizmom ne dovolimo vstopa v material od zunaj. Zato je treba za zbiranje materiala uporabiti sterilno posodo..
- Lekarna prodaja posebne sterilne plastične posode za enkratno uporabo za zbiranje blata.
- Dovoljena je uporaba majhne steklene posode (stekleni kozarci za hrano, konzerve). Najprej jih je treba temeljito umiti s čisto vodo in nato kuhati nekaj minut. To bo uničilo mikroorganizme na stenah posode..
Zbiranje gradiva
Iztrebki za analizo oportunistične mikroflore se zbirajo po naravnem defakacijskem dejanju. Iztrebkov ni priporočljivo zbirati iz stranišča, zato je bolje, da iztrebljamo na pripravljenem praznem listu papirja, polietilena in tudi v suhi posodi. Blato zbiramo s čisto leseno lopatico ali plastično žlico za enkratno uporabo. Majhen volumen materiala, ki ne sme presegati 1/3 posode, se položi v sterilno posodo in privije s pokrovom. Na posodo z materialom, odvzetim za raziskave, je treba priložiti navodilo s podatki o potnem listu. Pri otrocih se blato zbira z žlico iz plenic ali plenic.
Skladiščenje materiala
Pogosto iztrebkov, odvzetih za raziskave, ni mogoče takoj dostaviti v laboratorij. Shranjujte ga lahko v hladnem prostoru pri temperaturi zraka od +3 do + 5 ° C. Trajanje takega shranjevanja ne sme biti daljše od 8 ur. Idealna možnost je, da material, odvzet v laboratorij, dostavite v roku, ki ni daljši od 3 ur..
Kazalniki dekodiranja
Dekodiranje rezultatov študije iztrebkov za oportunistično mikrofloro vključuje kazalnike števila nekaterih vrst bakterij, predstavljeno je v obliki tabele:
Črevesni mikroorganizem | Starost, leta | Stopnja vsebine |
---|---|---|
Bifidobakterije | 0 do 1 leta | 10 10 in več |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | 10 9 in več | |
Lactobacillus | 0 do 1 leta | 10 6 -10 7 |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | 10 7 -10 8 | |
E. coli (skupaj) | 0 do 1 leta | 10 7 |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | 10 8 | |
Enterobacteriaceae laktozno negativni | 0 do 1 leta | 10 4 |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | 10 5 | |
Enterokoki | 0 do 1 leta | 10 5 -10 7 |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | 10 5 -10 8 | |
Bakteroidi | 0 do 1 leta | 10 7 |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | 10 8 | |
Saprofitni stafilokok | 0 do 1 leta | Manj kot 10 4 |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | Manj kot 10 4 | |
Klostridije | 0 do 1 leta | Manj kot 10 3 |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | Manj kot 10 5 | |
Candida | 0 do 1 leta | Manj kot 10 3 |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | Manj kot 10 4 | |
Peptostreptokoki | 0 do 1 leta | 10 3 -10 5 |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | 10 9 -10 10 | |
zlati stafilokok | 0 do 1 leta | Ne |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | Ne | |
Enteropatogena Escherichia coli | 0 do 1 leta | Ne |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | Ne | |
Proteus | 0 do 1 leta | Ne |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | Ne | |
Patogene glive | 0 do 1 leta | Ne |
Otroci, starejši od 1 leta, in odrasli | Ne |
Dešifriranje s poznejšim imenovanjem zdravljenja po potrebi izvede lečeči zdravnik.
Načela zdravljenja sprememb
Spremembe, ki vplivajo na rezultate analize iztrebkov na UPF, se običajno kažejo s povečanjem števila različnih oportunističnih bakterij nad normalno raven ali pojavom patogenih mikroorganizmov. V tem primeru je predpisano kompleksno zdravljenje, ki lahko vključuje več področij:
- Antibiotska terapija - uporablja se za zatiranje aktivnosti pogojno patogene mikroflore (glede na indikacije) ali za uničenje predstavnikov patogene flore.
- Probiotiki - pripravki, ki vsebujejo vitalne bakterije predstavnikov normalne flore, predvsem bifidobakterij in laktobacilov.
- Prebiotiki - zdravila, ki spodbujajo delovanje koristnih bakterij zaradi vsebnosti potrebnih snovi.
- Splošna priporočila, vključno s prehrano z izključitvijo živil, ki pospešujejo fermentacijo v črevesju. Prednost imajo fermentirani mlečni izdelki in rastlinski proizvodi, ki vsebujejo vlaknine.
Trajanje kompleksnega zdravljenja določi zdravnik posebej. Običajno se po terapiji lahko predpišejo kontrolni laboratorijski testi, vključno z analizo blata za UPF..
Sejanje iztrebkov za oportunistično floro z določitvijo občutljivosti na antibiotike
Mikrobiološka študija, ki omogoča kvalitativno in kvantitativno karakterizacijo oportunistične črevesne flore ter določanje občutljivosti posameznih predstavnikov na antibiotike.
Pogojno patogeni mikroorganizmi, oportunistične bakterije, oportunistični mikrobi, oportunistični patogeni, analiza za disbiozo, analiza za UPF.
Angleške sopomenke
Oportunistični patogeni, oportunistična flora, oportunistični organizmi, občutljivost na antibiotike.
Kateri biomaterial lahko uporabimo za raziskave?
Kako se pravilno pripraviti na študij?
- Študija je priporočljiva pred začetkom antibiotikov in drugih antibakterijskih zdravil za kemoterapijo.
- Odstranite vnos odvajal, uvedbo rektalnih supozitorijev, olj, omejite vnos zdravil, ki vplivajo na gibljivost črevesja (belladonna, pilokarpin itd.) In barvo blata (železo, bizmut, barijev sulfat), v 72 urah pred zbiranjem blata.
Splošne informacije o študiji
Pogojno patogena flora so mikroorganizmi, ki so pri ljudeh zmerno prisotni. Vendar se pod določenimi pogoji njihovo število poveča in preseže dovoljeno normo, kar vodi do ustreznih bolezni. Najpogostejši predstavniki oportunistične črevesne flore so Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter in Acinetobacter (Proteus), Proteus (Proteus) Serratia), psevdomonas (Pseudomonas), kvasovkam podobne glive (Candida itd.) In drugi patogeni. Ti mikroorganizmi lahko povzročijo nalezljivo lezijo prebavil z razvojem gastroenteritisa, enteritisa in enterokolitisa..
Sejanje blata za oportunistično floro z določitvijo občutljivosti na antibiotike se uporablja za diagnosticiranje črevesnih okužb, ki jih povzročajo oportunistični mikroorganizmi, pa tudi za določanje občutljivosti teh patogenov na antibiotike.
Čemu služi raziskava?
- Ugotoviti povzročitelja črevesne okužbe.
- Za diferencialno diagnozo (skupaj z drugimi študijami) bolezni, ki se pojavijo s podobnimi simptomi (driska, vnetna črevesna bolezen, kolorektalni rak, malabsorpcijske bolezni).
- Da bi ocenili učinkovitost antibiotične terapije.
Ko je načrtovan študij?
- S simptomi črevesne okužbe.
Kaj pomenijo rezultati?
Če pri cepljenju opazimo zmerno rast pogojno patogenih mikroorganizmov (ki ne presegajo norme), potem ni mogoče trditi, da so povzročili črevesno okužbo. Obilna rast oportunističnih mikroorganizmov (ki presega normo) kaže, da so bili vzrok za razvoj okužbe.
Kdo dodeli študijo?
Terapevt, splošni zdravnik, pediater, gastroenterolog, specialist za nalezljive bolezni.
Literatura
- Enciklopedija kliničnih laboratorijskih testov / ur. N.U.Titsa. - M.: "Labinform", 1997. - 942 str..
- Vodnik po nalezljivih boleznih / ur. Yu. V. Lobzin, S. S. Kozlov, A. N. Uskov. - St. Petersburg. : Phoenix, 2001. - 932 s.
Kadar je treba opraviti test blata na oportunistično floro?
Pojav slabosti, driske, bolečin v trebuhu lahko postanejo znanilci resne nalezljive bolezni, ki jo je mogoče odkriti le z analizo UPF. Pravočasna dobava te analize omogoča ne samo izogibanje resnim zapletom bolezni, temveč tudi zaščito drugih pred okužbo.
Ko morate darovati iztrebke za pogojno patogeno floro?
Za preverjanje črevesja na prisotnost motenj lahko zdravnik predpiše analizo blata na oportunistično floro. Za kakšno analizo gre, običajno veliko ljudi ugotovi med zdravniškim pregledom za zdravniško knjižico. Toda včasih lahko za to analizo zdravnik začne pogovor in ob prisotnosti nekaterih simptomov, ki kažejo na razvoj bolezni, ki jo povzroča povečanje oportunističnih mikroorganizmov.
Skupno obstajajo 4 primeri, ko mora oseba opraviti test blata za pogojno patogeno floro:
- Zaposlitev. Zaposlen je zastrupljen, da analizo posreduje UPF, če je zaposlen v živilskem podjetju. Tudi kakšna analiza je znana tistim, ki se pregledujejo v zvezi z zaposlitvijo v vzgojni ali predšolski ali zdravstveni ustanovi;
- V stiku z osebo, ki ima črevesno okužbo;
- Prisotni so simptomi, ki kažejo na verjetnost razvoja nalezljive bolezni;
- Sum na razvoj črevesne disbioze.
Vredno je vedeti, da pravočasna analiza iztrebkov pogojno patogene flore omogoča, da odpravite verjetnost nadaljnjega razvoja nalezljive bolezni in se tako izognete znatnemu poslabšanju zdravja.
Ne vedno v prisotnosti črevesne okužbe, obstajajo očitni simptomi, ki kažejo na razvoj bolezni. Oseba morda ne čuti bolečine ali ima težav z blatom. Toda hkrati postane nosilec bolezni. In samo pravočasna dostava analize na UPF v tem primeru omogoča, da se izognemo širjenju črevesne okužbe, ki se lahko razvije v epidemijo.
Med preučevanjem iztrebkov na oportunistično floro strokovnjaki preučijo približno 20 mikrobov, od katerih nekateri pozitivno vplivajo na telo, drugi pa škodujejo. Treba je opozoriti, da pogojno patogena flora vključuje vse obstoječe kokalne mikrobe..
Kaj vam omogoča prepoznavanje UPF?
Zasnovan je za odkrivanje elementov, kot so stafilokoki, streptokoki, klebsiela in drugi nič manj nevarni mikroorganizmi. Toda poleg škodljivih mikroorganizmov vključuje tudi dekodiranje in prisotnost ugodnih bakterij. Posebna pozornost ni namenjena le njihovi prisotnosti, temveč tudi količini.
71-84-306. Sejanje iztrebkov za patogeno in oportunistično floro, kompleksna študija: salmonela, šigela, patogena E. coli O157: H7, oportunistične enterobakterije, Staphylococcus aureus, glive iz rodu Candida
Nomenklatura Ministrstva za zdravstveno varstvo Ruske federacije (zapoved št. 804n): A26.19.008 "Mikrobiološki (kulturni) pregled blata na aerobne in fakultativne anaerobne mikroorganizme"
Rok zaključka (v laboratoriju): 5 delovnih dni *
Opis
Diagnostična metoda, ki omogoča oceno kvantitativne in kvalitativne sestave oportunistične črevesne mikroflore ter odkrivanje glavnih povzročiteljev črevesnih okužb - Shigella, Salmonella, E. coli E. Coli O157: H7.
Pogojno patogena flora so mikroorganizmi, ki so pri zdravem človeku prisotni zmerno. Vendar se pod določenimi pogoji njihovo število poveča in preseže dovoljeno normo, kar vodi do nalezljive lezije prebavil z razvojem gastritisa, enteritisa, kolitisa in njihovih kombinacij. Najpogosteje to nalezljivo patologijo povzročajo Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Enterobacteriaceae, Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, kvasovkam podobne glive in drugi mikroorganizmi.
Glavni simptomi okužb, ki jih povzročajo šigele, salmonele, patogene E. coli - slabo počutje, šibkost, zvišana telesna temperatura, driska.
Indikacije za sestanek
- diferencialna diagnoza etiološkega dejavnika črevesne okužbe;
- ocena učinkovitosti etiotropne terapije črevesne okužbe.
Priprava na raziskave
Študija je priporočljiva pred začetkom antibiotične terapije. V posodo ali na dno stranišča položite sterilni papir (ali zlikani list) ali plastično ploščo za enkratno uporabo. Iztrebke zbiramo takoj po iztrebljanju s posebno žlico, nameščeno v pokrov plastične posode v prostornini 1-2 g. Treba je pregledati povprečni del blata. Izogibajte se zaužitju urina in kosov neprebavljene hrane. Iz plenic ne morete zbirati iztrebkov. Pri dojenčkih zbirajte material s sterilne plenice ali predhodno zlikanih drsnikov. V primeru zbiranja tekočega blata ga lahko zberemo tako, da pod dojenčka položimo krpo.
Če je črevesje nemogoče izprazniti zjutraj, se material zbira zvečer. Za zanesljiv rezultat se gradivo za raziskave vzame pred začetkom antibiotične terapije ali v presledkih med cikli zdravljenja, vendar ne prej kot dva tedna po zaključku..
Razlaga rezultatov / Informacije za strokovnjake
Povečanje referenčnih vrednosti: izolacija predstavnikov patogene flore kaže na etiološki dejavnik izoliranega patogena v klinični sliki. Določanje občutljivosti na antibakterijska zdravila izvaja mikrobiolog in je urejeno s smernicami. R-patogen je odporen, S-patogen je občutljiv, I-patogen je zmerno odporen na antibakterijsko zdravilo. Identifikacija pogojno patogene flore in njen pomen pri razvoju bolezni je odvisna od količine izoliranega patogena za določeno lokalizacijo.
Znižanje referenčnih vrednosti: odsotnost patogene flore je norma. Prisotnost pogojno patogene flore v količini, ki ne presega diagnostične vrednosti, je norma za določeno lokalizacijo.
Jemanje antibakterijskih zdravil lahko privede do lažno negativnega rezultata.
Pred začetkom zdravljenja z antibiotiki ali v presledkih med zdravljenjem, vendar ne prej kot dva tedna po koncu zdravljenja.
Kje se preizkusiti?
Navedite naslove zdravstvenih centrov, kjer lahko naročite študijo, tako da pokličete 8-800-100-363-0
Vsi zdravstveni centri CITILAB v Moskvi >>
Najpogosteje naročeno s to storitvijo
Koda | Ime | Izraz | Cena | Naročilo |
---|---|---|---|---|
11-10-001 | Popolna krvna slika (CBC / Diff - 5 frakcij levkocitov) | od 1 w.d. | 370,00 rub. | |
71-84-300 | Sejanje iztrebkov zaradi disbioze | od 4 w.d. | 1530,00 r. | |
72-84-008 | Kultura blata na Clostridium difficile (klostridiji), blato | od 4 w.d. | 910,00 r. | |
84-84-003 | Splošna analiza iztrebkov (koprogram) | od 1 w.d. | 570,00 rub. | |
85-85-001 | Splošna analiza urina | od 1 w.d. | 350,00 rub. |
* Na spletnem mestu je naveden največji možni rok za študij. Odraža čas, potreben za dokončanje študije v laboratoriju, in ne vključuje časa za dostavo biomateriala v laboratorij..
Navedene informacije so samo referenčne in niso javna ponudba. Za najnovejše informacije se obrnite na izvajalčev zdravstveni center ali klicni center.
Sejanje iztrebkov za oportunistično floro z določitvijo občutljivosti na antibiotike
Analiza blata na črevesno mikrofloro
Analiza sejanja na črevesni mikroflori se opravi, da se ugotovijo kršitve v delovanju organa. Če se takšna analiza izvede pravilno, bo zdravnik lahko ugotovil kršitve neravnovesja mikroflore, pa tudi odsotnost ali prisotnost bakterij, potrebnih za normalno človeško življenje. Takoj ko se koristni organizmi v človeškem telesu zmanjšajo, hkrati na njihovo mesto pridejo mikrobi, ki povzročajo bolezni. Kaj se dogaja v človeškem črevesju, lahko povemo z analizo kulture na mikrofloro.
Znano je, da če je človek zdrav, potem v njegovem črevesju obstajajo mikroorganizmi, ki so glavni del in sestavni del mikroflore. Običajno jih predstavljajo Escherichia coli, ki imajo običajne fermentacijske lastnosti. Zahvaljujoč takšnim organizmom je v črevesju zagotovljena sprejemljiva mikroflora, ki preprečuje tudi možnost kolonizacije drugih tamkajšnjih bakterij, kar negativno vpliva na zdravje na splošno..
Zahvaljujoč E. coli v črevesju je zagotovljena normalna prebava hrane, zato vsi mikroelementi v telo vstopajo v zadostnih količinah, kar omogoča upor proti okužbam in zagotavlja stabilno in normalno delovanje imunskega sistema.
Vse take bakterije, ki niso zelo koristne za telo, potrebujejo kisik v telesu. Če so v črevesju v majhnih količinah, potem to za človeka ni strašljivo, saj v majhnih količinah ne morejo negativno vplivati na delo črevesja. Ko pa njihovo število začne naraščati, lahko to povzroči motnje v delu prebavnega trakta..
Posledično lahko oseba doživi neprijetne simptome, kot so pogosto odvajanje blata, zaprtje ali bolečine v trebuhu. V njegovem blatu je lahko tudi neprebavljena hrana. Poleg tega lahko pri disbiozi opazimo krhke nohte in lase, oslabljen apetit, obloge na zobeh itd. Na splošno lahko takšna bolezen izzove dejstvo, da se bo obramba telesa znatno zmanjšala, zaradi česar lahko trpi tudi imunost. Takšen organizem bo dovzeten za različne bolezni..
Disbioza je še posebej nevarna za otroke, saj nimajo tako razvitega imunskega sistema kot pri odraslih. Za določitev števila koristnih bakterij v črevesju strokovnjaki opravijo tudi kulturološko analizo mikroflore. Z analizo inokulacije mikroflore specialist ugotovi, kakšno je razmerje koristnih in škodljivih bakterij v telesu.
Tudi analiza inokulacije mikroflore bo določila občutljivost takšnih mikroorganizmov na različna zdravila, s katerimi se izvaja zdravljenje. To bo zdravniku pomagalo sestaviti pravilen režim zdravljenja in bolniku dodeliti potrebna zdravila..
Kako pripraviti in zbrati gradivo
Pred darovanjem blata potrebujete:
- prenehajte jemati antibiotike v 12 urah;
- zavrniti čiščenja klistirja, jemati odvajala;
- pred samim črevesjem - umijte, izpraznite mehur.
Material v količini 5-10 g zberemo v sterilni posodi z lopatico za enkratno uporabo (lopato) iz čiste posode ali iz plastične vrečke. V prisotnosti krvi sluz z njimi zajema območja. Da bi bili rezultati analize informativni, je treba iztrebke dostaviti na kliniko v 3 urah.
Zbiranje pridelkov za testiranje
Za izvedbo analize kulture mikroflore je vredno zbrati iztrebke v času, ki ga določi zdravnik. Za določitev občutljivosti bakterij v črevesju na antibiotike je treba dati določeno količino blata. Za odraslo osebo bo to približno 6-10 miligramov materiala. Preden opravite analizo občutljivosti parazitov v črevesju na antibiotike, morate upoštevati vse nasvete zdravnika in njegova priporočila. To bo pomagalo natančneje določiti prisotnost mikrobov v telesu in določiti njihovo vrsto..
Indikacije
Setev blata je predpisana za:
- prepoznavanje črevesne okužbe (z vznemirjenim blatom v obliki zaprtja ali driske, napenjanja, sluzi / krvi v blatu, bolečine v trebuhu);
- diferencialna diagnoza z drugimi črevesnimi patologijami (sindrom razdražljivega črevesja, disbioza, ulcerozni nekrotizirajoči kolitis);
- spremljanje učinkovitosti antibiotične terapije;
- prepoznavanje občutljivosti posejanega patogena na antibiotike;
- registracija zdravstvenih knjig.
Dekodiranje analize iztrebkov na prisotnost bakterij v njem
Odrasli | Otroci, mlajši od 1 leta | Starejši otroci | |
Bifidobakterije | 108 - 1010 | 1010 - 1011 | 109 - 1010 |
Lactobacillus | 106 - 108 | 106 - 107 | 107 - 108 |
Esherichia | 106 - 108 | 106 - 107 | 107 - 108 |
Bakteroidi | 107 - 108 | 107 - 108 | 107 - 108 |
Peptostreptokoki | 105 - 106 | 103 - 105 | 105 - 106 |
Enterokoki | 105 - 108 | 105 - 107 | 105 - 108 |
Saprofitni stafilokoki | ≤104 | ≤104 | ≤104 |
Patogeni stafilokoki | - | - | - |
Klostridije | ≤105 | ≤103 | ≤105 |
Candida | ≤104 | ≤103 | ≤104 |
Patogene enterobakterije | - | - | - |
Prav tako je treba omeniti, da je treba takšne študije izvajati samo v laboratorijskih pogojih s sodelovanjem usposobljenih strokovnjakov. Če se ne boste držali pravil zbiranja in testiranja, boste med preskusi težko dobili pozitiven in natančen rezultat. Tudi če bodo upoštevana pravila testiranja, bo strokovnjak bolj verjetno ugotovil stopnjo odpornosti škodljivih bakterij na antibiotike.
Kako se pravilno preizkusiti?
Za zanesljiv rezultat so bila razvita priporočila za pripravo na postopek, zbiranje in prevoz biološkega materiala.
Priprava na raziskave
Priprava na test se začne 72 ur vnaprej:
- iz prehrane izključite začinjene alkoholne pijače;
- v dogovoru z zdravnikom se odpovejo zdravila, ki lahko vplivajo na rezultate študije: odvajala (tablete in svečke), pripravki železa in bizmuta, antibiotiki, probiotiki;
- prepovedano je dajati klistirje;
- Rentgenske preiskave črevesja z barijem se prestavijo na drug čas.
Priprava posode
Iztrebki za bakteriološko analizo se zbirajo v sterilni posodi, ki jo je treba pripraviti vnaprej:
- v lekarni kupite posebno plastično posodo z žlico za zbiranje iztrebkov;
- vzemite steklen kozarec s prostornino 80-100 ml (na primer iz otroške hrane), ga sterilizirajte v mikrovalovni pečici približno 3-5 minut, zavrite pokrov;
- nekateri zasebni laboratoriji izdajo komplet za analizo disbioze, ki vključuje posodo z hranilnim sredstvom za konzerviranje, žlico za zbiranje iztrebkov, rokavice.
Bifidobakterije in laktobacili: njihove razlike, seznam zdravil in virov hrane
Zbiranje gradiva
Iztrebki zaradi disbioze se zbirajo zjutraj po prebujanju. Če po nočnem spanju ne morete na stranišče, se za čas testov posvetujte v laboratoriju. Praviloma je to prva polovica dneva..
- Pripravite prostor za zbiranje blata: vzemite čoln, lonec ali platneno krpo, operite čisto in obrišite do suhega. Prepovedano je zbiranje blata s stranišča. Majhnim otrokom je dovoljena plenica ali plenica.
- Pred odvajanjem črevesja urinirajte po stranišču. Iztrebki ne smejo priti v stik z urinom.
- Po iztrebljanju vzemite vnaprej pripravljeno posodo, si nataknite sterilne gumijaste rokavice in z žlico zbirajte material z različnih območij. Žlico poskušajte držati stran od čolna. Za študijo je potrebno najmanj 5 g iztrebkov - to je kepa velikosti oreha, v primeru ohlapnega blata - raven z višino 1,5-2 cm.
- Zaprite pokrov posode.
- Na kozarec podpišite svoje ime, začetnice in datum rojstva.
Pogoji za shranjevanje blata
Glavni prebivalci črevesja so anaerobni, zato umrejo pod vplivom kisika. Za zagotovitev zanesljivega rezultata je treba zbrani iztrebki dostaviti v laboratorij v 2 urah. Najdaljši dovoljeni čas shranjevanja biomateriala pri temperaturi 4-8 ° C je 6 ur. Posodo postavite v hladilnik, preden jo pošljete v laboratorij. Za prevoz uporabite hladilna sredstva.
Pregled blata zaradi črevesnih okužb
Test za določanje patogene flore se izvaja s serološkimi, bakteriološkimi in mikrobiološkimi metodami. Na začetku se opravi mikroskopija materiala. To pomeni, da se v naravnem pripravku patogen oceni pod mikroskopom. Vendar je to mogoče šele po nekaj dneh okužbe..
V skladu z rezultati mikroskopije se določi, na kateri hranilni medij bo posejan material. Za to uporabite posebne skodelice z gojiščem, ki vsebuje snovi za rast mikrobov. Ustvarjajo se pogoji za njihov razvoj, nato se določijo morfološke lastnosti.
Tako bo zdravnik lahko natančno predpisal terapijo..
Kako se pripraviti na analizo?
Pred testiranjem ne uporabljajte naslednjih zdravil:
- ki vsebujejo železo;
- bizmutov trikalijev dikitrat;
- različni enterosorbenti, na primer aktivno oglje;
- odvajala;
- antibiotiki širokega spektra.
Priporočljivo je prenehati jemati en teden pred analizo.
Kako se preizkusiti na črevesne okužbe, vam bo podrobno povedal zdravnik. Vedeti pa morate naslednje značilnosti zbiranja iztrebkov za analizo in kaj to vključuje:
- za raziskave je treba uporabljati samo sterilno posodo;
- obstajajo posebne posode z majhno žlico za enostavno zbiranje;
- če take posode ni bilo mogoče kupiti v lekarni, lahko vzamete navaden kozarec, ki ste ga predhodno prekuhali;
- bolje je zbrati iztrebke zjutraj;
- zaželeno je, da material dostavite v laboratorij takoj po prevzemu;
- pred zbiranjem umijte zunanje genitalije, to bo zmanjšalo tveganje za napačne rezultate;
- ni pravilno zbiranje materiala s stranišča, posodo morate pripraviti vnaprej;
- v nobenem primeru se ne sme uporabiti klistir pred odvzemom blata, kar bo dalo lažno negativne rezultate.
Analiza blata na črevesne okužbe se pripravi v 5 dneh. To obdobje je posledica rasti mikroorganizma in njegove identifikacije..
Rezultati raziskave so lahko naslednji:
- Mikrofloro predstavljajo bifidobakterije in laktobacili. Ti mikrobi so običajni prebivalci človeškega telesa in ne predstavljajo nevarnosti.
- E. coli je tudi naravni predstavnik flore. Toda njegova vsebina je nepomembna. Toda ne pozabite, da lahko z zmanjšanjem lokalne imunosti sluznice povzroči disbiozo.
- V analizi najdemo tudi predstavnike patogene flore. Tej vključujejo:
- salmonela;
- šigela;
- Klebsiels;
- Proteus.
Črevo je za 90% poseljeno samo z bifidobakterijami. Prisotnost patogenih mikrobov bo povzročila gastroenteritis.
V obliki rezultatov se nasproti stolpca določene vrste mikroba vnese plus, če je prisoten, minus, če ni bil zaznan. Pri določanju odpornosti je pred vsako vrsto zapisana skupina antibiotikov in stopnja občutljivosti nanjo. Več kot pluse, manj odporen je mikrob na antibiotike.
Kako dolgo lahko biomaterial shranjujemo?
V skladu s priporočili specializiranih strokovnjakov je treba zbrani iztrebki dostaviti najpozneje dve uri za najbolj zanesljivo analizo črevesne skupine. Če v določenem roku zbranega biološkega materiala ni mogoče prepeljati, lahko sterilno in hermetično zaprto posodo postavimo v hladilnik, da podaljšamo določeni časovni interval, vendar ne več kot štiri ure. Če je po zbiranju iztrebkov preteklo več kot šest ur, se natančnost analize za črevesno skupino znatno zmanjša, možen je lažno pozitiven ali lažno negativen rezultat, tudi če se upoštevajo vsa pravila za zbiranje in prevoz biološkega materiala.
Analiza dekodiranja
Pri analizi blata za črevesno skupino "negativni rezultat" pomeni odsotnost patogenih črevesnih mikroorganizmov in prisotnost oportunističnih bakterij v normalnih mejah. V tem primeru antibiotikograma ni treba..
"Pozitiven rezultat" analize kaže na:
- prisotnost patogenih bakterij (Salmonella, Shigella, Staphylococcus aureus, patogena Escherichia, hemolizirajoča Escherichia coli);
- aktivna rast kolonij oportunistične mikroflore (Klebsiella, Serration, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, citrobacteria).
V tem primeru se objavijo tudi rezultati antibiotikograma. Za akutno nalezljivo obdobje je značilna ostra kršitev sestave črevesne mikroflore - izpodrivanje normalnih mikroorganizmov s patogenimi. Pomanjkanje in pomanjkanje rasti običajnih obveznih mikrobov lahko posredno kažeta na prisotnost črevesne okužbe, v tem primeru strokovnjaki priporočajo ponovno analizo.
Pozitivna analiza, to je identifikacija povzročiteljev dizenterije, salmoneloze ali ešerihioze ob prisotnosti klinične slike, pomeni potek teh bolezni v akutni obliki. Odsotnost klinično pomembnih znakov kaže na asimptomatskega prenašalca bakterij, vključno s kroničnimi - v primeru rednih pozitivnih rezultatov testov. Če dobimo dvomljiv rezultat, je priporočljivo opraviti drugi pregled. Če so rezultati testa negativni, je verjetnost bolezni majhna.
Bifidobakterije: značilnosti
Norma za odrasle je 108-1010. Za otroke je višja. Skoraj 95% mikrobov v črevesju so ravno bifidobakterije, ki proizvajajo vitamine K in vitamine B. Te bakterije sodelujejo v imunski obrambi telesa..
Njihova vsebnost se lahko zmanjša iz več razlogov. K temu vodijo stresne situacije, spremembe podnebnih razmer, različna zdravila, oslabitev imunskega sistema. Poleg tega je zmanjšanje števila bifidobakterij povezano z nalezljivimi črevesnimi boleznimi, fermentopatijo in boleznimi prebavil, ki so se razvile v kronično obliko..
Na ta postopek lahko vpliva tudi nezdrava prehrana, ko prehrana vsebuje veliko maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov, pa tudi med postom, nepravilno prehrano ali umetnim hranjenjem otrok.
Načela zdravljenja sprememb v fekalni mikroflori
Patogene bakterije so vzrok za različne nalezljive bolezni črevesnega trakta. Hkrati se v blatu pojavi primesi krvi, sluzi, ki spremeni svojo barvo. Osebo skrbijo bolečine v trebuhu, bruhanje, driska.
Zdravljenje je predpisano po določitvi vrste patogenih bakterij. Prikazana prehrana z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, antibiotiki. Da bi bila terapija z antibiotiki čim bolj učinkovita, je prikazano tudi določanje občutljivosti inokuliranih bakterij na antibiotike. Potrjena nalezljiva narava patologije odpravlja potrebo po dodatnih študijah..
Spremembe indikatorjev blata pri disbiozi spremljajo znaki prebavnih motenj - napenjanje, povečano tvorjenje plinov, riganje. Če imajo ljudje to bolezen, je zdravljenje predpisano po dekodiranju analize.
Z znatnim presežkom vsebnosti UPF v ozadju zadostne količine laktoflore in bifidoflore so indicirani antibiotiki. Zdravljenje s spremembo vsebnosti normalne mikroflore, njeno zmanjšanje je sestavljeno iz jemanja probiotikov in prebiotikov. Priporočljivo je tudi prilagoditi prehrano - omejiti količino ogljikovih hidratov in povečati porabo zelenjave in sadja. Iztrebki na UPF razkrivajo vsebnost in količino pogojno patogene flore. Ta vrsta analize je predpisana v primeru pritožb iz prebavnega trakta - napihnjenost, ropotanje v trebuhu, driska. Pri akutnem poteku bolezni lahko v iztrebkih najdemo tudi patogene mikroorganizme. Nato se oseba zdravi zaradi črevesne okužbe..
Pravila za zbiranje iztrebkov za analizo
Iztrebki, potrebni za analizo, se zberejo zjutraj med prvim dejanjem črevesja. Pred izvedbo postopka je treba temeljito umiti straniščno školjko, zlasti njeno notranjo površino, brez uporabe razkužil, na primer vode in posebne krtače. Po iztrebljanju bi morali iztrebke zbirati s posebno merilno žličko iz sterilne posode za zbiranje iztrebkov, ki je pogosto priložena posodi, ali pa jo lahko dodatno kupite v kateri koli lekarni. V blatu ne sme biti nečistoč, kot sta urin ali kri (med menstruacijo pri ženskah).
Biološki material, zbran s to metodo, je treba takoj odpeljati v laboratorij za analizo iztrebkov za črevesno skupino.
Priprava na dostavo cisterne za analizo blata
Da bi ugotovili pravilne rezultate testa za odvzem pri otroku in odrasli osebi, mora biti bakteriološka analiza pravilno opravljena. Obstajajo določena pravila za nabiranje pridelkov, ki jih je treba upoštevati. Zdravniki dajejo naslednja priporočila:
- 3 dni pred setvijo otroka ali odrasle osebe se morate vzdržati jemanja zdravil. To bo pomagalo preprečiti pojavljanje tujkov v zbirki in bo morda dalo bolj pravilen rezultat testa inokulacije..
- Tudi pred setvijo se morate držati določene prehrane. Vredno je zavrniti uživanje hrane, ki lahko spremeni barvo blata, na primer prekajeno meso. Takšno prehrano naj predpiše lečeči zdravnik med predhodnim pregledom. To bo pripomoglo tudi k natančnejši določitvi rezultatov inokulacijskega testa..
- Pridelke je treba oddati v čisti posodi, ki jo lahko kupite v lekarni. Iztrebljati morate le v čisti posodi. Prav tako je vredno poskusiti preprečiti vstop urina v blato. Nato je treba setvo s posebno žlico postaviti v posodo in jo predati v laboratorij.
- Pred setvijo mora otrok sprati dno. Nato mednožje obrišite s čisto brisačo.
Med tem postopkom naj otrok zbere 6-10 miligramov materiala. Za odraslo osebo bo ta stopnja višja. Črevesje je treba izprazniti na tešče zjutraj tistega dne, ko je zdravnik odredil postopek. Prav tako se pred oddajo zbirke vzdržite čiščenja ustne votline z zobno ščetko, da ne boste povzročili krvavitve dlesni. Za ustno higieno lahko uporabite posebne raztopine, s katerimi votlino sperete.
Posodo postavite stran od zamrzovalnika, da material ne zmrzne. Za čim bolj natančno preskušanje materiala se morate v določenem obdobju dosledno držati vseh priporočil lečečega zdravnika.
Patogeno okolje v črevesju
Analiza patogenega okolja v črevesju je enaka analizi za disbiozo.
Skupina patogenih mikrobov vključuje salmonelo in šigelo. So glavni krivci črevesnih okužb. Analiza bi morala pokazati nič teh dveh bakterij.
Salmonela se prenaša skozi vodne ptice, zato se pri ljudeh pojavi v stiku z vodo, stikom z vektorji, iz neopranih rok ter slabo predelanega mesa in rib. Salmoneloza je strupena poškodba črevesja.
Šigela povzroča dizenterijo in toksične poškodbe organov. Lahko se okuži z neobdelano vodo, bolniki s to boleznijo, z zelenjavo in mlečnimi izdelki.
Lactobacillus: odtenki
Norma za odrasle za ta kazalnik je 106-108, za otroke pa se norma zniža za velikost. Ta vrsta bakterij zaseda le 5% vseh mikrobov v črevesju. Prav tako so koristne, kot bifidobakterije. Laktobacili normalizirajo raven kislosti v črevesju in proizvajajo različne snovi, kot so ocetna in mlečna kislina, laktocidin, vodikov peroksid in acidofilus. Vsi ti elementi pomagajo okrepiti imunski sistem in uničiti vse patogene mikrobe v črevesju. Laktobacili lahko proizvajajo laktazo.
Vsebnost laktobacilov je mogoče zmanjšati iz več razlogov. Torej na to vplivajo zdravila, kot so nesteroidna protivnetna zdravila in antibiotiki. Poleg tega se ob nepravilni prehrani vsebnost laktobacilov zmanjša. Na to vplivajo stresne situacije, akutne in kronične bolezni prebavil in črevesne okužbe, kot so dizenterija, salmoneloza in virusne bolezni..
Kar zadeva ešerihijo, je norma za odrasle in otroke 107-108. Te bakterije se pojavijo v črevesju takoj po rojstvu človeka in so tam vse življenje. Sodelujejo v proizvodnji vitamina K in vitaminov B ter pomagajo pri predelavi sladkorja. Esheherryi proizvajajo kolike. To so snovi z lastnostmi, podobnimi antibiotikom, tako da odpravljajo neželene bakterije v črevesju in krepijo imunsko obrambo telesa..
Njihovo število se lahko zmanjša zaradi slabe prehrane. Poleg tega na to vpliva prisotnost črevesnih bakterijskih in virusnih okužb, helmintov in uporaba antibiotikov..
Kateri testi se izvajajo za disbiozo
V sodobni medicini se za preučevanje mikroskopske pokrajine blata uporabljajo tri metode (analiza na disbiozo) - dve glavni in ena pomožna. To je bakteriološka študija (posoda za fekalno kulturo), biokemijska analiza blata na disbiozo (ekspresna analiza) in koprologija.
Scatološka analiza
Scatološke študije blata so osnovne, primarne. To je dodatna metoda, ki zagotavlja splošne diagnostične informacije o stanju in delovanju črevesja. Scatološka analiza se izvaja na dva načina. To:
- Makroskopski - oceni ostanke neprebavljene hrane, barvo iztrebkov, njen vonj, obliko, konsistenco, ugotovi, ali so v iztrebkih prisotne sluz, maščoba (milo) in druge sestavine.
- Mikrobiološka (mikroskopija) - ovrednoti prebavljeno hrano, celice mišičnih vlaken, prebavljive in neprebavljive rastlinske vlaknine, ostanke različnih tkiv.
Bakteriološka analiza iztrebkov
Če skatologija v blatu pri odrasli osebi kaže odstopanje od želenih vrednosti, lahko specialist predpiše test blata za disbiozo. Analiza blata se opravi v bakteriološkem ali širokem medicinskem laboratoriju, kjer se blato goji zaradi disbioze.
Koliko se opravi analiza za disbiozo? To je precej dolgotrajna študija. Analizo lahko pripravimo vsaj šest dni ali celo več.
Najprej se preskusni material "zaseje" v hranilni medij za bakterije. Mikroorganizmi rastejo vsaj štiri dni, nato jih laborant prešteje.
Pri dajanju iztrebkov za bakteriološki pregled se podatki izračunajo v enotah, ki tvorijo kolonije na gram materiala - CFU / g. Vse pridobljene vrednosti so zabeležene v posebni obliki.
Analiza blata na disbiozo po biokemijski metodi
Biokemijska ali plinsko-tekočinska kromatografska analiza iztrebkov na disbiozo je dokaj nova tehnika, ki se je razširila v zgodnjih 2000-ih. Šteje se za bolj napredno in informativno kot odvzem blata na sejalnici. Poleg tega bodo rezultati te študije pripravljeni v nekaj urah..
V biokemiji za črevesno disbiozo je določen spekter maščobnih kislin, ki so produkti vitalne aktivnosti bakterij. Če s to tehniko preučite iztrebke za mikrokrajovo, to ne bo omogočilo le ugotavljanja kvantitativnih sprememb mikrobiote, temveč tudi ugotavljanja, v katerih delih črevesja je moteno ravnovesje.
Poleg tega je veliko lažje preskusiti črevesno disbiozo na biokemični način. Zbranih iztrebkov ni treba takoj prinesti in pregledati, kot pri bakteriološki diagnostiki. Lahko ga zamrznemo in shranimo v zamrzovalniku 24 ur..
Raziskovalne metode
Postopek analize se izvaja v več fazah:
- mikroskopska diagnostika, ki omogoča pregled mikroorganizmov pod mikroskopom;
- bakteriološka diagnostika - setva preskusnega materiala na hranilna gojišča (po šestih dneh se oceni vrsta in aktivnost mikrobov, zabeleži se njihovo število);
- analiza občutljivosti črevesnih mikroorganizmov na antibiotike.
Zgornje metode se nanašajo na in vitro diagnostiko, kar pomeni "na steklu" ali "in vitro".
Strokovnjaki v bakteriološkem laboratoriju lahko identificirajo patogene mikroorganizme na podlagi njihovega videza in aktivnosti, opažene z mikroskopom. Ta metoda se imenuje bakterioskopski pregled..